Ukaguzi wa mchakato wa sehemu ya mtiririko wa damu wa laminar

Ghorofu ya mwinuko wa damu, inayojulikana pia kama ghorofu ya kupatwa au ghorofu moja ya mwinuko, si ghorofu moja au kadha ya ghorofu, bali ni "ghorofu safi" zenye utaratibu maalum na chumba cha kumsaidia mgonjwa.

Kiwango cha kawaida tunaona aina kadhaa za wagonjwa katika kituo chetu. Kwanza kuna wale wanaopita mguu wa moyo wa mwenyewe au wa mpepeto kwa ajili ya tiba ya leukemia. Kisha tuna wagonjwa wa saratani ambao wamepita matibabu ya kemotherapy kali. Wagonjwa wanaoathiriwa na majeraha makubwa ya moto pia wanahitaji tiba maalum, pamoja na wale ambao wana tatizo kubwa la mapambo na wale ambao wamepokea pamoja za mwili. Hawa hawa maana yake ni kwamba mfumo wao wa kinga umekomboa kazi, ambacho inamaanisha wanahitaji kudumu katika mazingira ya kabisa ya sterili ili kuepuka kuugua. Kwa hiyo ujenzi wa sehemu za sterili ni muhimu sana kwa ajili ya maisha yao. Kama tunazingatia tabia za sasa katika teknolojia ya chumba safi, sehemu za hematolojia na makao ya kutibu majeraha ya moto ni sehemu kuu ambapo hizi sehemu za maalum hutumika katika hospitali nchini.

Kufundisha kwa bakitibio ni aina ya pekee ya kutunza inayotolewa katika majengo ya mwinuko ambapo mambo yote yanategemea kudumisha hali ya bure ya vifikio. Lengo kuu hapa ni rahisi lakini muhimu: uhakikie kuwa wagonjwa hupata tiba katika mazingira ya kabisa isiyo na uchafu. Wakati mmoja anaposababishwa kuingia katika moja ya eneo hii ya safi, kuna mchakato mzima unaofuata. Kwanza hujitokeza kisamaria cha dawa, kisha kuvaa nguo za kifua chini (kamili) pamoja na vikoi maalum vilivyotengenezwa kwa ajili ya hili. Hakuna kitu chochote kinachoweza kuingizwa katika chumba cha mwinuko (bila kufanyiwa usafi wa kifua chini). Kutoka kwa madawa hadi vitu vyenye hisia, vyote vinafaa kupita kwa mchakato wa kufanyiwa usafi wa kifua chini. Baada ya kuingia, wagonjwa hupoteza kwenye wafanyakazi wa kifua chini ambao hawajali mada zote za tiba, uta wa siku kwa siku, na kutunza kwa jumla ndani ya nafasi hii ya kudumwa.

1、Mpangilio wa damu katika chumba cha mwinuko

Kuchagua eneo sahihi linapasa mengi kwa ghorofa hii. Bora zaidi inapaswa iwe mbali ya vyanzo vya uchafu karibu kama vile eneo za viwandani au barabara zenye haraka. Hali ya utulivu bila mchezo wa muda mrefu pia ina umuhimu mkubwa. Upenyo wa hewa mapya unafanya tofauti kubwa katika muda wa kurejeshwa kwa wagonjwa. Faiso bora inapendekeza kuweka sehemu hii katikati ya mabishano ya hospitali iwezekanavyo. Kuifanya iwe ya kipekee kutoka sehemu zingine za eneo husaidia kudumisha kugawanyika bila kuharibu uwezo wa wafanyakazi kupata uingiliano wakati inavyohitajika. Ikiwa eneo tofauti zaidi ya mmoja ya kuchafu lazima vilindane nafasi ndani ya jengo hilo, lazima kuna njia maalum zenye kuhusisha yenyewe lakini pia viozani vinavyogawanya kati ya sehemu hizo. Mpangilio huu unaosiriwa kiutu kati ya idara tofauti bila kuharibu mawasiliano yanayohitajika kati ya timu za waganga wanaofanya kazi pamoja kuhakikia utunzaji bora wa wagonjwa.

Wakati wa kujenga ukubwa, hakuna sheria za ghadhabu zilizopangwa kwa mwavuli. Viwanda vya afya kwa ujumla hufanya maamuzi juu ya idadi ya mapambo yanayohitajika kulingana na eneo halisi la kituo na kiasi cha kazi wakati wote wa mwaka. Kwa hesabu za msingi, vituo vingi huanzia na takribani mita za eneo 200 kwa vituo yenye mapambo moja au mbili. Kila kituo cha mapambo kingine kinafaa kuongeza takribani mita za eneo 50 kwa idadi ya msingi hiyo. Vituo vya Hematology vinapaswa kweli kuchukua nafasi ya angalau mapambo pamoja na mwinuko wa hewa ya laminar. Vituo hivi vya maalum vinajisaidia kudumisha mazingira safi ambavyo ni muhimu sana wakati wa kushughulikia wagonjwa ambao mfumo wa maambukizi wao umeumwa.

Eneo la kazi ya kijamii bila kuenea kwenye vituo vya hewa ya laminar inahitaji ushirikiano wa kutosha pia. Kituo hiki kinafaa pamoja na maeneo ya msingi kama vile vituo vya ufuatilio ambapo walajini waweza kufuatilia wagonjwa bila kuwasiliana moja kwa moja. Kituo cha kati cha walajini kinatumika kama kituo cha amri za wafanyakazi. Vitongo cha safi tofauti na maeneo ya machafu ni muhimu kwa udhibiti wa ugonjwa. Vituo cha matibabu vinahitaji sheria za uwanja. Maeneo ya kuhifadhi vitu vyenye utu upo hivyo hadi wakati wa matumizi. Vituo vya uji au mabadiliko vinatumika kwa shughuli za kabla na baada ya muktadha. Maeneo ya tayari ya chakula yanahifadhi hisa za usalama wa chakula. Maeneo ya kuvimba kati ya viwango tofauti vya uchafuzi inasaidia kuzuia uchafuzi wa msingi. Hammam ya dawa hutolea chaguzi maalum za huduma. Bafuni za wagonjwa zinahitaji vipengele vya kufikia. Vitongo vya kibango hutoa ufikivu wa familia wakati wa kudumisha mtiririmo wa hospitali. Usimamizi wa taka linahitaji maeneo ya kizimamoto. Wafanyakazi lazima wabadile viatu vya kuingia katika maeneo ya kutosha katika vituo vya kubadili. Vifaa vya kuvaa na kifua cha maji vinatumika na wagonjwa na watumishi. Vifaa vya dawa na vituo vya kazi yote hujazia picha, kuhakikisha kazi ya jumla katika vyumba vyote.

Ufungaji wa udhibiti wa maambukizi ni kutoa eneo la safi na la chafu. Kwenye mlango wa sehemu ya kutibu, ni muhimu kudhibiti jinsi watu tofauti na vitu vinavyopita katika nafasi hiyo ili kila mtu afuata njia yake iliyotambuliwa na kupunguza hatari ya uchafuzi wa msingi. Namna nzuri ni kuunda barabara iliyofungwa nje ya eneo kuu la hospitali. Hii inafanya kazi kadhaa kweli moja kwa wageni wanaofika na moja nyingine kwa ajili ya kutusitisha vitu vya uchafu nje. Vipengele hivi vinahifadhi ujauzito wa lazima kati ya maeneo safi na yale yenye uchafu, ambacho bado ni muhimu kwa usalama wa wagonjwa katika vitu vya afya.

Wakati wa kuzingatia mahitaji ya eneo kwa ajili ya viti vya mwinuko wa laminar, wahandisi wanahitaji kusawazisha mahitaji ya kifaida dhidi ya vikomo vya bajeti. Eneo kubwa linamaanisha mifumo ya kubadilisha hewa inayopanuka zaidi, ambayo inaongeza gharama za ujenzi wa awali na zile zinazotokana na shughuli za kila siku. Kwa kawaida, wagonjwa hu spendia kipindi cha masikini kwa muda wa mwezi mmoja na nusu katika mazingira ya kudhibitiwa haya, kwa hiyo uchungaji wa eneo huwa muhimu zaidi kwa muda mrefu. Tumeiona mambo ambapo eneo dogo linaleta hisia za kufinywa kati ya wale wakatikani, ambayo inasababisha mabadiliko ya hisia kutoka kwa kughushi hadi kwa ujanausi wa kamwe. Majibu haya ya hisia inaweza kwa kweli kuondoa muda wa mafanikio ya medhini. Uzoefu wa kifaida umejenga pamoja na mawasiliano mara kwa mara katika vitu vya kila aina inadai kuwa vipimo vya kutosha vinapatikana ndani ya viambazo fulani. Sehemu nyingi za ujenzi hucheza urefu wa mapambo kati ya mita 2.2 hadi 2.5 wakati eneo la chini linaelekea kati ya mita za mraba takribani 6.5 hadi 10, ambapo mita nane za mraba vinavyoonekana kuwa vya kutosha zaidi kwa rutina za kila siku. Vijadiliano hivi karibuni vinadhihirisha mabadiliko ya kidogo kuelekea eneo kubwa zaidi kwa sababu ya watoaji huduma za afya wanapojibu kwa matarajio yanayobadilika kuhusu mahala na hali ya furaha ya wagonjwa.

Wakati wa kufikiria kuhusu ubunifu wa dirisha la glasi katika mazingira ya afya, kuna mambo ya maalum yanayotokana na sehemu tofauti. Dirisho la uchunguzi kwa ajili ya wafanyakazi wa afya linapaswa kupangwa kwenye sehemu muhimu kati ya eneo kuu la hospitali na chuo kitalamu au koridori safi. Kwa ajili ya mawasiliano, pia tuna weka dirisho la mazungumzo iliyo wasilishwa na koridori za wageni. Kupunguza kimo cha pimamaji ya dirisha ni muhimu kwa sababu inaongeza uwezo wa wagonjwa walio mabanda kuona nini kinachotokea kwenye hospitali ambapo wanafunzi na madaktari hufanya kazi, na pia kwenye koridori ambapo familia zinatoka kuzuru. Pia, wanapata tazama ya mazingira nje. Dirisho nyingi ya mazungumzo ina pimamaji ya silumin zinazofunguka au kufungua kulingana na haja ya faragha. Chini ya dirisho hii ya wafanyakazi wa afya, mara nyingi kuna sehemu ya ndogo inayoweza kusogezwa au kumbuka kama kioo cha pekee cha kuvutia mawimbi ya IV. Hili kinachaguzwa kwa ajili ya kutoa vitu muhimu kama chakula, dawa na likidi za intravenous kwa pasio bila ya kuingia kwenye chumba cha pasio. Kupunguza idadi ya mara ambazo wafanyakazi huingia kwenye chumba kinapunguza hatari za uchafuzi na kinampendelea ustawi wa jumla wa usafi ndani ya kitovu.

Kubuni vipanda vya uhamisho: Vipanda hivi vya upatikanaji vinajumuisha vizuri zaidi wakati yanapatikana kando ya mitaa inayomuunganisha sehemu za ndani na nje, ikipaswa wafanyakazi kuhamisha vitu visivyotumika bila kuchafuza sehemu nyingine. Ikiwa hali zisizokusudia zifanywe hivyo, basi taka bado zinaweza kupakwa hata huko chanya na kuhamishwa kupitia vipanda maalum ya uhamisho katika sehemu ya mitaa ya safi. Sehemu za kuhifadhi vitu vyenye sterili niyo zinahitaji vipanda hivi pia, pamoja na majengo ya chakula ambapo hutayarishwa chakula. Vipanda hivi vinasaidia kudumisha mtiririko mzuri huku kuhifadhi viwajibikaji vya usafi kwenye sehemu mbalimbali za uumbaji.

2、Uundaji wa nafasi

Wodi za hematology hutengenezwa kwenye sehemu ya ndani ya viwanda vya dawa au kwa muda mwingine hutengenezwa kama sehemu ya pekee kabisa. Wakati wa kujenga chumba safi, hicho chumba lazima kionekane kama nafasi ya pengine tofauti na sehemu za kawaida za hospitali. Ndani ya kila chumba safi, kuna vipengele muhimu vinavyohitajika ikiwemo maeneo ya uandamizi kwa wafanyakazi, vyumba vya kulala na duvsi na bathi kwa waganga, vitofali maalum ya kujitia maziwa, maeneo ya washusi na kufanya usafi, na pia vyumba vinavyoenea vyote vya ufanisi wa hicho chumba. Kwa ajili ya uponyaji wa waganga na udhibiti wa ugonjwa, ni muhimu sana kuwa vyumba vya kulala vionekane kama vyumba tofauti ndani ya mazingira safi. Bora zaidi, kila chumba safi kinapaswa kuvaa mgonjwa mmoja kwa wakati ili kuhifadhi utajiri wa mazingira. Kwenye kila pembe ya kuingia, lazima kuwe na maeneo mawili ya kubadilisha viatu ili kuepuka uenezi wa uchafu kati ya sehemu mbalimbali za kitovu. Mwisho, kwenye wodi za mawimbi ya laminar ya damu, baseni ya kunawa lazima zina mikrofonu ya kuchukua na mikono ili kuchanganya na kupunguza hatari ya uenezi wa ugonjwa.

Kwa ajili ya viwango vya damu, vituo vya kundi I vinahitaji kutokuwa na uchafu wakati wa muda wa tiba, wakati mwingine kundi II au bora zaidi vinachukua wakati wa muda wa kuponya. Mwendo wa hewa unapaswa kufuata mfuatano wa juu kuelekea chini. Hasa kwenye viwango vya kundi I, inapaswa kuwa na mwendo wa hewa wa pamoja kwa mhimili unaojumuisha eneo la kazi la wagonjwa ikiwemo vitanda. Eneo la chini la kuingiza hewa linapaswa kuwa takribani mita za mraba sita, na kwa uchaguzi mfumo unapaswa jumuisha hewa ya kurudi chini kutoka pande zote. Ikiwa umeme wa mhimili utatumika badala yake, hakikisha eneo la wagonjwa lipo upande wa juan zaidi ya mwelekeo wa hewa na kichwa cha kitanda kiko karibu na eneo ambalo hewa mapya inaingia. Mfumo wa hewa kwa kila chumba haina bafuni zozote mbili zinazotumia kwa mstari kama mfumo wa kugeuza zinazotembea kila usiku na mchana. Pia, udhibiti wa kasi ni muhimu, ukipakiwe kuchaguliwa kati ya vitenzi vya kasi mbili. Viashirio vya kisayansi vinapendekeza kudumisha kasi ya hewa ya angalau mita 0.20 kwa sekunde wakati wagonjwa wanapogundua au kupokea tiba, na kushuka chini kiasi cha chini zaidi ya mita 0.12 kwa sekunde wakati wa mapumziko. Pia, usimamizi wa joto ni muhimu sana. Joto la mawinter haukikosi chini ya digrii 22 Celsius na unyevu usiwe chini ya asilimia 45. Wakati wa miezi ya joto, hifadhi joto chini ya digrii 27 Celsius na upepo usifikie asilimia 60. Shingi za kelele zinapaswa kuwe chini ya desibeli 45 ili kuhakikisha mazingira ya kuvutia. Mwishowe, kumbuka kuwa vituo vyote vya karibu na vyenye uhusiano vinapaswa kuimarisha tofauti ya shinikizo cha kusanya takribani paskali 5 ili kuzuia hatari za uchafu.

Wakati wa kubuni mfumo wa kondesha hewa kwa vitu vya afya, mambo muhimu kadhaa yanaanguka. Kwanza, kugawika sehemu lazima ifanyike kulingana na sababu mbalimbali ikiwemo vipimo vya hali ya hewa ndani, mahitaji ya vifaa vya medhikali, viwajibikaji vya usafi, saa za kufanya kazi, nguvu za baridi na mahitaji mengine ya kipekee ya sehemu tofauti. Nafasi za kazi pia zinahitaji mfumo wake mwenyewe. Sehemu hizo lazima zijengwe kwa njia ambayo hewa haipotokana kati yao, ambayo inasaidia kuzuia uenezi wa uchafu katika hospitali. Kuhesabu huwekwa kwenye eneo ambapo usafi ni muhimu sana pamoja na sehemu ambazo zinashughulikia maswala ya mafua yaliyo makubwa ambazo bila shaka zinahitaji mfumo wake wa kiumbile. Kufanya hivyo kwa usahihi hufanya tofauti kubwa katika kudumisha usalama wa wagonjwa na uendeshaji wa kitovu cha vitu vya afya.

Vidugugu vinapaswa kufuata vipimo maalum ili kutumika vizuri. Eneo la wagonjwa linahitaji anga la chini ya mita 1.10 kwa mita 1.40, na milango inapaswa kuwa na mwenendo wa nje kuliko ndani. Pia, vifaa vya kuteua kwenye mikono ni muhimu sana katika sehemu hizi. Kwa vituo vya kusitiri, vya kiti vinapaswa kupigana na uchafu na kufanya usafi iwe rahisi, wakati vituo vya kusuka havijapaswa kuwa na tofauti ya urefu katika pembe za kuingia. Pia, vinendo vya salama karibu na eneo la vikombe vinapaswa kuwekwa. Vidugugu vyote vinapaswa pamoja na chumba kidogo kabla ya kuingia na vituo vya kufua mikono vya kiotomatiki badala ya vya mkono. Ikiwa kuna uhusiano wa vidugugu vya nje, kuunganisha yao kwa njia ya koridori kwenye jengo la juu la watumiaji wa nje au sehemu ya wagonjwa ni muhimu kwa usalama na rahasa. Kujenga vidugugu ambavyo havihisi jinsia na vya kufikia kwa wagonjwa hususan ni muhimu kila uwezekanavyo. Vipengele vya vidugugu binafsi na vya umma vinapaswa kulingana na miongozo ya kufikia kwa wanachama ambayo imeorodheshwa katika chuo cha kitaifa cha sasa cha Accessibility Design GB 50763.