EN
Aula sanguinis cum fluxu laminari, alioquin dicta aula sterilis vel aula cum fluxu unidireccionali, non est una aula nec plurimae aulae, sed "unitas curativa pura" constans ex hac speciali aula ut nucleo et aliis necessariis cameris adiutoriis.
In nostro aedificio saepe videmus plures catervos aegrotorum: eos qui leucemiam habent postquam aut suam aut donoris medullam ossium acceperunt, aegros cancerosos qui duris curis chemicis subiciuntur, homines qui gravi bus burni corporis teguntur, qui graviter aegrotantur morbis pulmonum, et qui organa transplantata acceperunt. Hi homines extra loca clausa esse non possunt quod systema immunitatis eorum iam non bene operatur. Hoc est cur nos adhibere debeamus cubicula speciale pura ne infectiones disseminari possint. Nunc duae particiones magis quam aliae his locis puris confidunt. In divisionibus hematologiae cura geritur de aegrotis cancerosis sanguinis, dum centra pro curandis ustionibus eadem protectione indigent, quia pellis noviter transplantata et textus sanans maxime contaminari possunt.
Aseptica nutrix praeclara est species curae quae in aedibus cum fluxu laminari praebetur, ubi omnia penitus sterilis esse debent pro salute patientium. Qui in his aedibus speciales intrare vult, debet ante praeparare se proprie. Debent sese et omnia quae secum ferebunt diligenter purgare secundum stricta praecepta. Die adveniendi, patientes saepe incipiunt cum balneis medicatis, deinde indumenta sterilis tecta induunt, vestimenta, lintea interiora, etiam calceos speciales adhibent qui pro hoc ambitu sunt facti. Nihil in aream fluxus laminaris intrat nisi per purgationem debitem primum peractam. Postquam intraverunt, omnis pars curandi, ritus personalis, et actuum cotidianorum sub oculis nutricum deditarum fit, qui in hoc ambitu strictissime custodito operantur.
1. Structura sanguinis in laminar flow ward
Optare ubi collocare cubiculum multum refert. Optime est, a fontibus pollutionis removere, locum quietum quaerere, et bonam aeris qualitatem in regione conservare. Praxis optima suadet ut hoc cubiculum in extremo fine aedificii hospitalis collocetur, sequestratum ab aliis locis ut suam propriam sectionem formet. Si necesse est, ut prope alia pura ministeria collocetur, debent esse iuncturae aptae ut staff transvehere inter ea possint, tamen spatia haec paululum separata conservare. Haec separatio iuvat standaras hygienicas meliores retinere. Dispositio vera efficit quotidianam functionem omnium.
Quoad opus ad aedificandum, non sunt omnino regulae strictae. Aedificia saepe decernunt quot stragulas indigeant prout magnitudo suorum partium et quam saepe aegroti extra curantur anno post annum. Pro calculis spatii, pleraque aedificia incipiunt circiter ducentis metris quadratis pro partibus quae tantum unam aut duas stragulas habent. Adiecta stragula singula plerumque circiter quinquaginta metrorum quadratorum amplius indiget, ut omnia rite constituantur. Ex eo quod in diversis aedificiis vidi, quattuor aegrotationes cum fluxu laminari bene uti solent pro partibus hematologiae communibus. Haec dispositio iuvat curandam infectionem et spatium satis adhibet pro cura aegrotorum sine superpopulatione.
Cum spatia functionalia pro aedificiis sanitatis constituuntur, longe lateque prospicere oportet praeterquam in cubicula laminaris currentiae. Aedificium etiam eget locis auxiliis variis. Hic includuntur loca ubi medici a stationibus observationis patientias custodire possunt aut in stationibus suis operari. Corridores mundi necessarii sunt ad movendum inter zonas diversas. Debet esse etiam aedes curandis praeparatis una cum locis ad conservandum materiale sterilis. Loca praeparationis plerumque etiam pro spatia recolligendi usus sunt. Loca ad cibum parandum etiam spatium separatum requirunt. Zonae interpositae ad vehendum inter partes regendum sunt. Loca specialia ut balneae medicinalis et latrinae patientium esse debent. Corridores designationes pro visitationibus patiuntur familiares ut videant caros suos sine perturbatione operationum. Gestio rerum inutilium eget locis specificis ad iustum depositum. Satis est etiam loca ubi personale calceamenta mutare potest antequam in loca delicata ingreditur, praeterea loca ad vestiendum et lavandae. Aedes officinales pro personis medicis et aedes officii completas sunt quae efficiunt locum sanitatis functionalis.
Remanere res puras versus sordidas esse debet pro regimine eorum qui in unitatem curandorum per principale ingressum veniunt. Homines et res suas vias separatas habere debent, ne confundantur et infectiones spargantur. Cum aliquis ingreditur, in via destinata ambulare debet ut omnia ordinentur. Prope loca ubi aegroti morantur, rationabile est corredorem clausum extra creare. Hic spatium duas habet finalitates, unam pro ambulando certo a visitatoribus, aliam pro removendo sordibus e locis puris. Talis dispositio adiuvat ad separationem inter zonas puras et contaminatas in toto aedificio servandam.
Cum consideratur magnitudo laminar flow cubicularum, oportet architectis uti functionalibus necessitatibus et pecuniariae rationi pariter consulere. Maiora spatia maiores systemates aerifluum requirunt, quod construendi inceptivi et operativi perpetui sumptus auget. Morbi communiter circiter duos menses in his coercitis regionibus degunt, itaque angustae conditiones sensum cohibitionis efficere possunt. Audivimus casus ubi spatii angustiae a perturbatione usque ad solitudinem animorum varietates producunt, quae omnes processum convaloscendi impediant. Experientia docet pleraque aedificia locum optimum circiter octo metrorum quadratorum pro singulis morbis reperire. Iudicia nostra in campo suggesta optimas dimensiones cum altitudinibus inter 2,2m et 2,5m esse, satis spatii ad caput relinquentes sine inutili pavimenti loci consumptione. Curiose, cum sanitatis curae normae una cum patientium commodi expectationibus crescant, complura recentiora aedificia leviter ampliora spatia quam traditae normae praescripserunt statuunt.
Fenestrae vitreae in locis puerperii designandae sunt ratione habita. Fenestrae observationis locandae sunt inter aream principalem stationis et spatium receptionis anteriorem sive corredorem mundum. Ad loquendum, fenestrae visuales etiam inter cubicula patientium et corredorem visitatorum collocandae sunt. Sillae fenestralium demissae omnem differentiam faciunt, quia patientibus permittunt visere quae circum eis aguntur, etiam cum in lecto iacent. Videbunt ergo ministeria in area operari, coniunctos suos per corredores ambulantes, et quae extra fiant cernent. Ipse fenestra loquendi tamen indiget aereis iaculis, praesertim cum privata sunt maxime necessaria. Quaedam disposita his parvulis fenestris adscendendis vel foraminibus sub principali fenestra puerperii usque ad lineas IV utuntur. Haec dispositio efficit, ut aegroti cibos, medicamenta ministrare et IVs administrare possint, absque introitu in cubiculum patientis. Minus ingressus in loca contaminata omnia mundiorem remanent, quod profecto pro salute valet.
Fenestrae de translatione disponendi: Hi speciales aditus loci in viae quae aedificia iungunt ad areas exteriores optimo loco collocantur, ut materiae perniciosae tutius e zonis patientium removeantur. Si condicionibus usus methodi communis tollendi negatur, omnia in loco ipso conligi et per fenestras dejectionis in puris tenebris missa sunt. Loca ubi res sterilis servatur semper suis fenestris egerunt, sicut in spatiis culinae ubi cibus paratur. Fenestrae supellectilem et instrumenta in his locis tenuibus sine pollutione normarum puritatis aut celeritatis operis afferre patiuntur.
2ãspace design
Saepe inveniuntur in medicinae internae divisionibus sanguinis curandis, quamvis interdum sint loca separata prout magnitudo et copiae hospitalis sunt. Cum camerae purae necessariae sunt ad quasdam curas, hi loci distincti debent esse a communibus itineribus. In camera pura sunt plerumque haec elementa: loca praeparationis pro ministerio, cubicula privata patientium cum duabus speciebus balneorum, stationes privatae infirmorum, loca ad lavandum et decontaminandum, et praeterea camerae in quibus systemata purgandi aeris sunt. Pro commoditate patientium et ad prohibendum morborum contagium, melius est ut singuli habeant balneum proprium potius quam communem. Haec loca singularia adiuvant ad servandam puritatem. Ad limen autem non solum loca mutandi calciamenti sunt necessaria, sed etiam secunda puncta mutationis ut contaminatio transversa inter partes diversas prohibeatur. Quod ad purgationem attinet, basinae lavandae quae in divisionibus pro sanguine curando laminariter fluentes sunt, debent faucibus inductionis sine tactu uti, quia faucibus manualibus periculum patet ut pathogenes disseminentur.
Pavimenta sanguinis diversa ratione purgationis indigent, prout aegroti tractantur vel convalescunt. Ad tempora tractationis, necessariae sunt cellae purgationis Gradus I, dum ad convalescentiam Gradus II sufficit vel melius. Systēma aeris cūrāre debet secundum modum ascendentis supply et descendentis return. In pavimentis Gradus I praecipue, necesse est aeris unidirectionalis verticalis ambitum totum aegrotorum, cum lectis, operire. Minimum area foraminis aeris supply non minus 6 metris quadratis esse debet, cum aere recupērātōriō ex utraque parte camerae descendente. Sin aer horizontalis potius eligatur, tunc loci aegrotorum ita disponendi sunt, ut primum aer novus ingrediatur, caput lecti versus partem aeris puri introeuntis spectare debet. Systēma purgationis aeris cuiuslibet pavimenti duplices ventiles requirit, quae pari tempore operantur, ut subsistant sine interruptione per diem. Etiam cōntrōlia velocitātis necessaria sunt, ut inter duos saltem dissimiles motus aeris regūlēre possis. Dum tractationis tempus adest, velocitas aeris trans loca operis infra 0.20 metra secundum non cadere debet, etiam dum aegroti requiescunt, tamen ultra 0.12 m/s manere necesse est. Temperatura quoque valet; intra hieme temperatus non infra 22 gradus centigradus esse debet cum umore non infra 45%, aestate vero non ultra 27°C cum humore infra 60%. Soni quoque numerantur; omnia infra 45 decibella esse debent. Denique, omnes spatia contigua et connectentia differentiam pressionis positivae minima 5 Pascal servare debent, ut contaminatio prohibeatur.
Systema refrigerationis effectivum debet primo et principaliter complere varia criteria. Dispositio zonarum rationem habere debet de parametris climatis interioris, praesentia instrumentorum medicinalium, normis hygienicis, horis operationis, postulationibus refrigerandi, et omnibus aliis necessitatibus specificis. Diversae areae functionales intra aedificium debent independenter operari, singulae formare suum proprium systema distinctum, non interconectum. Zonae refrigerationis aerae debent idonee separatae esse inter se ut contaminatio croce particulis aeris vitetur, quod in locis sanitatis maxime valet ubi regulae de infectione continentur. Adhibenda est diligentia specialis in spatiis quae certos gradus puritatis requirunt simulque his quae pro altis pollutions notae sunt, quae sane sua propria systemata separata ab aliis in aedificio habere debent.
Bene designare balneos pro patientibus curandis sunt complura capita consideranda. Primo quidem, spatium attributum cuique balnei partimento eget saltem 1,1 metris per 1,4 metris area pavimenti, foresque foras potius quam intus aperiendae sunt. Hami infusionis in his partimentis pro necessitatibus medicinalibus sunt necessarii. Anuli sedilis latrinae ex materia contaminandi resistenti esse debent et purgationem post usum permittunt. Quando latrinas fossas designas, certe esto nullum gradum aut mutationem altitudinis inter areas. Sustinacula salutaria iuxta latrinam pro stabilitate omnino necessaria sunt. Balneis etiam eget antecameram et stationes lavandae manuum automaticas potius quam manuales. Pro aedificiis externis, iungere ea per corridores ad aedificia principalia rationabiliter et pulchre facit. Latrinae neutri generis speciatim pro patientibus meliorem flexibilitatem et commoditatem offerunt. Omnes proprietates aditus in balneis privatis et publicis debent sequi directiones in codice nationali pro Designo Accessibilitatis (GB 50763) descriptas.
