صاف آپریٹنگ روم کی دیکھ بھال کے لیے کون سے تجاویز ہیں؟

صاف آپریٹنگ روم برقرار رکھنے کے لیے روزانہ کی صفائی کے طریقہ کار

روزانہ شروع، مریضوں کے درمیان، اور دن کے اختتام پر کی جانے والی روٹین جو AORN اور CDC کے معیارات کے مطابق ہوں

منظم روزانہ کے طریقہ کار کسی بھی صاف عمل گرہ میں انفیکشن کنٹرول کی بنیاد ہیں۔ AORN (ایسوسی ایشن آف پیری آپریٹو رجسٹرڈ نرسز) کی ہدایات تین اہم مراحل پر زور دیتی ہیں:

• سرجری سے پہلے کی روٹین : پہلے معاملے سے قبل تمام سطحوں، آلات کے علاقوں اور وینٹی لیشن گرلز کو ای پی اے رجسٹرڈ ایجنٹس کا استعمال کرتے ہوئے جراثیم سے پاک کریں۔
• مریض سے مریض تک کا موڑ : لکیریں بدل دیں، زیادہ رابطے والی سطحوں (مثال کے طور پر اناستھیشیا کارٹس، سرجری کی روشنیاں) کو صاف کریں، اور رنگین تھیلوں کا استعمال کرتے ہوئے فضلہ کا انتظام کریں۔
• سرجری کے بعد گہرا صفائی : فرش اور دیواروں پر سپورسائیڈل جراثیم کش ادویات لاگو کریں جس میں لازمی 10 منٹ کا رابطہ وقت ہو۔

ان مراحل پر عمل کرنے سے سرجری کے مقامات پر انفیکشن (ایس ایس آئیز) میں 35% کمی واقع ہوتی ہے جب سی ڈی سی کی سفارش کردہ آڈٹ چیک لسٹس کے ساتھ جوڑا جائے۔ وقت کے تعین اور ایجنٹ کے انتخاب میں مسلسل مطابقت سے مائیکروبیل لوڈ آئسو کلاس 5 حدود سے نیچے رہتا ہے۔

صاف سے گندہ، اوپر سے نیچے کی تکنیک: تیزی سے موڑ کے دوران کراس-کنٹیمینیشن کو کم کرنا

اس طریقہ کار کا مقصد کام کے بہاؤ کی مؤثریت کو ترجیح دینا ہے جبکہ مرض آور اداروں کو قابو میں رکھا جاتا ہے۔ عملے کو درج ذیل اقدامات کرنے ہوں گے:

1. کم آلودہ علاقوں (مثال کے طور پر اوور ہیڈ لائٹس) سے شروع کرکے زیادہ بوجھ والے علاقوں (سرجری کے میدان کے قریب فرش) کی طرف صفائی شروع کریں۔
2. مکرو فائبر کے کپڑوں کو ٹیوبرکولوسائیڈل ڈس انفیکٹنٹ میں بھگو کر یک سمت صفائی کے حرکات استعمال کریں۔
3. پس منظر کے آلودگی سے بچاؤ کے لیے صفائی کے آلات کو علاقوں کے لحاظ سے الگ کر دیں۔

مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ 15 منٹ کے اندر اندر اس طریقہ کار سے ذرات کے منتقل ہونے کی شرح 78% تک کم ہو جاتی ہے۔ نہایت ضروری ہے کہ تمام عملے کو وقت کے دباؤ میں بھی طریقہ کار کی درستگی برقرار رکھنے کے لیے ہر سہ ماہی میں صلاحیت پر مبنی تربیت مکمل کرنی ہوگی۔

صاف آپریٹنگ روم میں SSI روک تھام کے لیے نہائی ڈس انفیکشن کی حکمت عملیاں

EPA رجسٹرڈ سپوری سائیڈل ڈس انفیکٹنٹس اور نازک رابطہ وقت کی پابندی

ٹرمینلز کو مناسب طریقے سے جراثیم سے پاک کرنے کے لیے، اداروں کو ای پی اے رجسٹرڈ اسپوری سائیڈل مصنوعات کا استعمال کرنا چاہیے جو واقعی مشکل بیکٹیریا جیسے سی۔ ڈیفیکائل کے خلاف کام کرتی ہوں۔ وقت کا تعین یہاں بھی بہت اہم ہے۔ زیادہ تر مینوفیکچررز اپنے حل کو صفائی کرنے سے قبل تقریباً 5 سے 10 منٹ تک سطح پر رہنے دینے کی سفارش کرتے ہیں۔ اداروں کو اس عمل کے دوران یہ ضرور چیک کرنا چاہیے کہ سطح کتنی دیر تک گیلی رہتی ہے کیونکہ اگر مصنوع جلدی خشک ہو جائے تو ان سرکش اسپورز کے بچ نکلنے کا امکان ہوتا ہے۔ یہ طریقہ کار آپریٹنگ رومز کے لیے سی ڈی سی کی سفارشات پر عمل کرتا ہے جہاں وہ دستیاب تیز ترین حل کے بجائے وقت گزار کر بھی جراثیم کو ختم کرنے پر ترجیح دیتے ہی ہیں۔

ٹرمینل صفائی کی پابندی کا سرجری کے مقام پر انفیکشن میں کمی سے کیا تعلق ہے

معمولی ٹرمینل صفائی سرجری کے نتیجے میں ہونے والے انفیکشنز کو بہت حد تک کم کر دیتی ہے۔ سی ڈی سی کی رپورٹس کے مطابق، وہ ہسپتال جہاں عملہ کم از کم 90 فیصد وقت کمرے صاف کرتا ہے، ان میں ہر سال انفیکشن کی شرح تقریباً 35 فیصد تک کم ہو جاتی ہے۔ ایسا کیوں ہوتا ہے؟ کیونکہ یہ پریشان کن بیکٹیریل کالونیاں عام طور پر اینستھیسیا کے آلات، سیلنگ لائٹس، اور دروازے کے پینلز جیسی چیزوں پر چھپ جاتی ہیں۔ اب بہت سی سہولیات ان جگہوں کی روزانہ کی بنیاد پر اے ٹی پی سوابز کے ذریعے جانچ کرتی ہیں تاکہ یقینی بنایا جا سکے کہ وہ واقعی میں جراثیم کو مناسب طریقے سے ختم کر رہے ہیں۔ جب ہسپتال کے کارکن جانتے ہیں کہ کوئی ان کی نگرانی کر رہا ہے، تو وہ پروٹوکولز کی بہتر طریقے سے پیروی کرتے ہیں، جس کا نتیجہ یہ ہوتا ہے کہ سرجری کے بعد مریض زیادہ صحت مند حالت میں باہر جاتے ہیں۔

صاف آپریٹنگ روم میں زیادہ استعمال ہونے والی سطحوں کی ہدف شدہ صفائی

ای اور او آر این کے 2022 کے ماحولیاتی صحت کے آڈٹ میں نشان زد کردہ 12 سب سے زیادہ خطرناک سطحیں

اے اور این کے 2022 کے ماحولیاتی صفائی آڈٹ میں پتہ چلا کہ صاف آپریٹنگ رومز میں واقعی وہ 12 اہم جگہیں ہیں جہاں عملے کو اپنی صفائی کی کوششوں کو مرکوز کرنا چاہیے، کیونکہ سرجری کے دوران ان علاقوں کو بار بار چھوا جاتا ہے۔ آپریٹنگ ٹیبل کے کنٹرول، اینستھیشیا مشین کے وہ حصے جن تک لوگ پہنچتے ہیں، سرجری لائٹس کے ہینڈلز، وہ دروازے کے دبانے والے پلیٹس جن کا ہر کوئی استعمال کرتا ہے، کمپیوٹر کے کی بورڈز، ٹیلی فون کے ہینڈ سیٹس، آئی وی پول ایڈجسٹرز، میڈیکیشن کارٹ کے ہینڈلز، ٹچ اسکرین مانیٹرز، الماریوں کے کھینچنے والے ہینڈلز، سٹریچرز کے ریلز، اور نلکوں کے نل تک کو شامل کریں۔ جب ان سطحوں کی مناسب طریقے سے صفائی نہیں کی جاتی تو وہ آپریٹنگ روم میں جراثیم پھیلانے کے حقیقی مسائل بن جاتی ہیں۔ اگر ہم انہیں نظر انداز کرتے ہیں تو معاملات کے درمیان گندگی اور بیکٹیریا جمع ہونے کی وجہ سے کراس کانٹیمنیشن کا خطرہ بہت زیادہ بڑھ جاتا ہے۔ ہسپتال کی منظور شدہ اشیاء کے ساتھ ان تمام 12 نقاط کی باقاعدہ صفائی تقریباً 70 فیصد تک مضر بیکٹیریا کو کم کر دیتی ہے، جو سرجری کے بعد مریضوں کو انفیکشنز سے محفوظ رکھنے میں مدد کرتی ہے۔ ان خطرے والے علاقوں کی باقاعدہ جانچ پڑتال سے یہ بھی یقینی بنایا جاتا ہے کہ تمام افراد مناسب صفائی کے اصولوں پر عمل کریں اور آپریٹنگ روم کو زیادہ سے زیادہ جراثیم سے پاک رکھنے کے لیے ذمہ داری قبول کریں۔

عملے کی تربیت اور ذمہ داری کے ذریعے صاف آپریٹنگ روم کو برقرار رکھنا

آپریٹنگ رومز کو واقعی جراثیم سے پاک رکھنے کے لیے تمام ملوث افراد کی طرف سے مسلسل کوشش کی ضرورت ہوتی ہے، خاص طور پر عملے کی تربیت اور یہ یقینی بنانے کے حوالے سے کہ لوگ جانتے ہوں کہ کون کیا کرتا ہے۔ اگر ٹیم کو مناسب انفیکشن کنٹرول کی تکنیکوں کا علم نہیں ہے تو بس اچھے صفائی کے سامان ہونے سے کچھ نہیں ہوتا۔ اسی وجہ سے زیادہ تر ہسپتال نئے عملے کے لیے پہلے دن سے ہی مکمل تربیتی پروگرام لاگو کرتے ہیں۔ ان سیشنز میں عام طور پر گاؤنز کو درست طریقے سے پہننا، جراثیم پھیلانے والی چیزوں کی اقسام، اور AORN کی جانب سے وضع کردہ مشکل ہدایات پر عمل کرنے کا بہت سارا مشقی وقت شامل ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ سالانہ جائزہ کورسز بھی ہوتے ہیں، جو تمام عملے کو نئی ترین طریقوں جیسے UV-C لائٹس کو ان کی باقاعدہ جانچ میں شامل کرنے کے بارے میں معلومات فراہم کرتے ہیں۔ مقصد دراصل بہت سادہ ہے: ان پریشان کن سرجری کے مقامات کے انفیکشن کو روکنا قبل اس کے کہ وہ آگے چل کر بڑی پریشانی بن جائیں۔

معیاری ماحول کو برقرار رکھنے کے لیے ذمہ داری کے ڈھانچے بھی اتنے ہی اہم ثابت ہوتے ہیں۔ وہ سہولیات جنہوں نے کم ترین SSI شرح کی اطلاع دی، تین بنیادی اقدامات نافذ کرتی ہیں:

• CDC کے ماحولیاتی صحت و صفائی کے معیارات کے مطابق چیک لسٹس کا استعمال کرتے ہوئے باقاعدہ آڈٹ
• صفائی کے دورانیوں کے دوران حقیقی وقت میں فیڈ بیک
• پیشہ ورانہ ترقی کے جائزے میں شامل کارکردگی کے معیارات

یہ باہمی طور پر منسلک حربے خود نگرانی والی ثقافت تشکیل دیتے ہیں جہاں تکنیشن پروٹوکول کی خلاف ورزیوں کو فوری طور پر درست کرنے کے لیے عملی اقدام کرتے ہیں۔ کئی ہسپتالوں پر مشتمل ایک مطالعہ میں دکھایا گیا کہ صرف تربیت کے استعمال والی سہولیات کے مقابلے میں ماہانہ تربیت اور آڈٹ کی شفافیت کو جوڑنے والی سہولیات میں سطح کی آلودگی میں 68% کمی آئی۔

اکثر پوچھے گئے سوالات

AORN اور CDC کے معیارات پر عمل کرنے کی کیا اہمیت ہے؟

انفیکشن کنٹرول کے لیے AORN اور CDC کے معیارات پر عمل کرنا نہایت اہم ہے۔ اس سے سرجری کے مقامات پر انفیکشنز میں نمایاں کمی آتی ہے اور یہ یقینی بناتا ہے کہ مائیکروبیلوں کا بوجھ محفوظ حدود سے نیچے رہے۔

EPA-رجسٹرڈ سپوری سائیڈل ڈس انفیکٹنٹس کی ضرورت کیوں ہوتی ہے؟

ای پی اے کے رجسٹرڈ سپوری سائیڈل ڈس انفیکٹنٹس ضروری ہیں کیونکہ وہ جراثیم کے مضبوط اقسام جیسے سی۔ ڈیفیکائل کو مؤثر طریقے سے ختم کرتے ہیں، اور یہ یقینی بناتے ہیں کہ آپریٹنگ روم مکمل طور پر جراثیم سے پاک ہے۔

آپریٹنگ رومز میں ہائی ٹچ سطحات کیا ہیں؟

ہائی ٹچ سطحات میں آپریٹنگ ٹیبل کے کنٹرول، اینستھیشیا مشین کے حصے، سرجری لائٹ کے ہینڈل، کمپیوٹر کے کی بورڈز اور دیگر شامل ہیں۔

عملہ کی تربیت آپریٹنگ روم کو صاف رکھنے میں کیسے مدد کرسکتی ہے؟

عملہ کی تربیت یہ یقینی بناتی ہے کہ تمام افراد انفیکشن کنٹرول کے پروٹوکول کو سمجھتے ہیں اور ان پر عمل کرتے ہیں، اور سرجری کے مقام پر انفیکشن کو روکنے میں مدد کرتے ہیں۔