Care sunt sfaturile pentru întreținerea sălii de operații curate?

Protocoale zilnice de curățare pentru menținerea unei săli de operații curate

Rutine la începutul zilei, între pacienți și la sfârșitul zilei, aliniate cu standardele AORN și CDC

Protocoale zilnice structurate sunt fundamentale pentru controlul infecțiilor în orice sala operativă curată ghidurile AORN (Asociația Asistentelor din Perioada Chirurgicală) subliniază trei faze critice:

• Rutine preoperatorii : Dezinfectați toate suprafețele, zonele echipamentelor și grilele de ventilare utilizând agenți înregistrați de EPA înainte de primul caz.
• Schimbare între pacienți : Înlocuiți lenjeria, dezinfectați suprafețele cu contact frecvent (de exemplu, tărgile de anestezie, luminile chirurgicale) și gestionați deșeurile utilizând saci codificați prin culori.
• Curățare profundă post-operatorie : Aplicați dezinfectanți sporicizi pe podele și pereți, cu un timp de contact obligatoriu de 10 minute.

Respectarea acestor faze reduce infecțiile chirurgicale ale plăgii (SSIs) cu 35% atunci când este asociată cu liste de verificare de audit recomandate de CDC. Constana în ceea ce privește momentul și selecția agenților asigură menținerea încărcăturii microbiene sub limitele ISO Clasa 5.

De la Curat la Murdar, de Sus în Jos: Minimizarea contaminării croșate în timpul schimbărilor rapide

Această metodă prioritizează eficiența fluxului de lucru, limitând totodată răspândirea patogenilor. Personalul trebuie să:

1. Înceapă curățarea de la zonele cel mai puțin contaminate (de exemplu, luminile de deasupra) către zonele cu grad ridicat de contaminare (podeaua din apropierea câmpului chirurgical).
2. Utilizați mișcări unidirecționale de ștergere cu prosoape din microfibră îmbibate într-un dezinfectant tuberculocid.
3. Separați uneltele de curățat pe zone pentru a preveni contaminarea prin reflux.

Studiile arată că această abordare reduce transferul particulelor cu 78% în timpul schimbărilor de 15 minute. În mod esențial, tot personalul trebuie să finalizeze trimestrial o instruire bazată pe competențe privind aceste protocoale, pentru a menține rigurozitatea tehnicilor în condiții de presiune temporală.

Strategii de dezinfecție terminală pentru prevenirea infecțiilor chirurgicale ale plăgii în sala de operație curată

Dezinfectanți sporicizi înregistrați la EPA și conformitatea cu timpul critic de contact

Pentru a dezinfecta corespunzător terminalele, unitățile trebuie să utilizeze produse sporicide înregistrate la EPA care funcționează cu adevărat împotriva microbilor rezistenți precum C. difficile. Și aici contează foarte mult timpul. Majoritatea producătorilor recomandă lăsarea soluțiilor să acționeze pe suprafețe timp de aproximativ 5-10 minute înainte de ștergere. Unitățile ar trebui în mod cert să verifice cât timp rămân suprafețele umede în acest proces, deoarece dacă produsul se usucă prea repede, acei spori încăpățânați ar putea supraviețui. Această abordare urmează recomandările CDC pentru sălile de operație, unde prioritate are eliminarea germenilor chiar dacă necesită mai mult timp, în loc să se opteze pentru cea mai rapidă soluție disponibilă.

Cum se corelează respectarea curățării terminalelor cu reducerea infecțiilor postoperatorii

Curățarea regulată a terminalelor reduce în mod eficient infecțiile legate de intervenții chirurgicale. Conform rapoartelor CDC, în spitalele unde personalul curăță sălile cel puțin în 90 la sută din cazuri, ratele de infecție scad cu aproximativ 35% în fiecare an. De ce se întâmplă acest lucru? Pentru că coloniile insidioase de bacterii tind să se ascundă pe obiecte precum echipamentele de anestezie, luminile de tavan și panourile ușilor. Multe unități efectuează acum verificări zilnice ale acestor zone cu ajutorul tamponurilor ATP pentru a se asigura că elimină într-adevăr germeni în mod corespunzător. Atunci când angajații din spitale știu că sunt supravegheați, respectă protocoalele mai bine, ceea ce înseamnă, în cele din urmă, pacienți mai sănătoși care părăsesc spitalul după operație.

Curățare direcționată a suprafețelor cu contact frecvent în sala de operație curată

Cele 12 suprafețe cu cel mai mare risc identificate în Auditul de Igienă Medioambientală AORN din 2022

Auditul de igienă ambientală din 2022 realizat de AORN a constatat că există de fapt 12 zone-cheie în sălile de operație curate unde personalul ar trebui să-și concentreze eforturile de curățare, deoarece aceste suprafețe sunt atinse frecvent în timpul intervențiilor chirurgicale. Gândiți-vă la elementele de control ale mesei operatorii, părțile mașinilor de anestezie la care se întinde mâna, mânerelor luminilor chirurgicale, plăcilor de deschidere a ușilor pe care toată lumea le folosește, tastaturile de calculator, receptorii telefoanelor, reglajele pentru suporturile IV, mânerelor cărucioarelor cu medicamente, monitoarele cu ecran tactil, mânerelor de la dulapuri, barele tărgilor și chiar robinetele chiuvetelor. Atunci când nu sunt curățate corespunzător, aceste suprafețe devin puncte critice reale pentru răspândirea germenilor în sala de operație. Dacă le ignorăm, riscul de contaminare cruzisă crește semnificativ, deoarece murdăria și bacteriile se acumulează între diferitele cazuri. Curățarea periodică a celor 12 puncte, folosind produsele aprobate de spital, reduce bacteriile dăunătoare cu aproximativ 70 la sută, ceea ce ajută la menținerea pacienților în siguranță față de infecții după operație. Verificările periodice ale acestor zone riscante contribuie, de asemenea, la asigurarea respectării regulilor corecte de curățare și la menținerea responsabilității tuturor persoanelor implicate pentru a păstra sala de operație cât mai steril posibil.

Menținerea unei săli de operații curate prin formarea personalului și asumarea răspunderii

Păstrarea sălilor de operații cu adevărat sterile necesită un efort constant din partea tuturor implicați, mai ales atunci când vine vorba de instruirea personalului și de asigurarea faptului că fiecare știe cine face ce. Nu este suficient să ai doar echipamente bune de curățat dacă echipa nu înțelege tehnici adecvate de control al infecțiilor. Din acest motiv, majoritatea spitalelor implementează programe temeinice de formare încă de la prima zi pentru noii angajați. Aceste sesiuni includ de obicei modul corect de îmbrăcare a halatelor, tipurile de obiecte care pot răspândi germeni și mult timp de antrenament practic pentru a urma cu rigurozitate directivele complicate ale AORN pe care le-au elaborat. Apoi există și cursurile anuale de actualizare, care ajută la menținerea tuturor la curent cu metodele mai noi, cum ar fi integrarea luminii UV-C în verificările lor de rutină. Scopul este de fapt simplu: oprirea infecțiilor postoperatorii înainte ca acestea să devină o problemă mai mare în viitor.

Structurile de responsabilitate sunt la fel de esențiale în menținerea unor medii sterile. Unitățile care raportează cele mai scăzute rate ale infecțiilor chirurgicale implementează trei măsuri cheie:

• Audituri periodice utilizând liste de verificare aliniate standardelor CDC privind igiena mediului
• Feedback în timp real în timpul sesiunilor de curățare supravegheate
• Indicatori de performanță integrați în evaluările de dezvoltare profesională

Aceste abordări interdependente creează culturi autoreglatoare în care tehnicienii corectează proactiv abaterile de la protocoale. Un studiu realizat în mai multe spitale a arătat o contaminare a suprafețelor cu 68% mai scăzută în unitățile care combină instruirea lunară cu transparența auditurilor, comparativ cu cele care folosesc doar instruirea.

Întrebări frecvente

Care este importanța respectării standardelor AORN și CDC?

Respectarea standardelor AORN și CDC este esențială pentru controlul infecțiilor. Aceasta reduce semnificativ infecțiile chirurgicale și asigură menținerea încărcăturii microbiene sub praguri sigure.

De ce sunt necesare dezinfectantele sporicide înregistrate de EPA?

Dezinfectanții sporicizi înregistrați la EPA sunt necesari deoarece elimină eficient patogenii rezistenți, cum ar fi C. difficile, asigurând un bloc operator lipsit de germeni.

Care sunt suprafețele cu atingere frecventă din sălile de operație?

Suprafețele cu atingere frecventă includ comenzile mesei operatorii, părți ale aparatului de anestezie, mânerelor luminilor chirurgicale, tastaturi de calculator și multe altele.

Cum poate ajuta instruirea personalului la menținerea curățeniei în sala de operație?

Instruirea personalului asigură faptul că toată lumea înțelege și urmează protocoalele de control al infecțiilor și ajută la prevenirea infecțiilor de la nivelul site-ului chirurgical.