Anu-ano ang mga Tip sa Pagpapanatili ng Malinis na Operating Room?

Mga Protokol sa Pang-araw-araw na Paglilinis upang Mapanatiling Malinis ang Operating Room

Mga Routines sa Simula ng Araw, Sa Gitna ng Pasiente, at Sa Katapusan ng Araw na Alinsunod sa Mga Pamantayan ng AORN at CDC

Ang istrukturang pang-araw-araw na protokol ay pundamental sa kontrol ng impeksyon sa anumang limpang operasyon . Binibigyang-diin ng mga gabay ng AORN (Association of periOperative Registered Nurses) ang tatlong mahahalagang yugto:

• Mga gawain bago ang operasyon : Disinpektahan ang lahat ng surface, kagamitan, at ventilation grilles gamit ang mga ahente na nakarehistro sa EPA bago ang unang kaso.
• Pagitan ng pasyente : Palitan ang mga linen, i-sanitize ang mga mataas na pakikipag-ugnayang surface (hal., mga kariton ng anestesya, mga ilaw sa operasyon), at pamahalaan ang basura gamit ang mga supot na may kulay-kodigo.
• Malalim na paglilinis pagkatapos ng operasyon : Gamitin ang mga disinfectant na pumatay sa spores sa sahig at pader na may nakatakda 10-minutong oras ng pakikipag-ugnayan.

Ang pagsunod sa mga yugtong ito ay nagpapababa ng mga impeksyon sa site ng operasyon (SSIs) ng 35% kapag isinabay sa mga checklist ng audit na inirekomenda ng CDC. Ang pagkakasunod-sunod sa oras at pagpili ng ahente ay tinitiyak na ang dami ng mikrobyo ay nananatiling mas mababa sa mga threshold ng ISO Class 5.

Mula Linis hanggang Marumi, Mula Itaas hanggang Ibaba: Pagbawas ng Pagkalat ng Kontaminasyon sa Panahon ng Mabilis na Paghahanda

Ipinapriority nito ang kahusayan ng daloy ng gawain habang kontrolado ang mga pathogen. Dapat gawin ng kawani:

1. Magsimula sa paglilinis sa mga lugar na may pinakakaunting kontaminasyon (hal., mga ilaw sa kisame) patungo sa mga lugar na mataas ang dala ng kontaminasyon (sahig malapit sa lugar ng operasyon).
2. Gumamit ng unidirectional na pagwewetras gamit ang microfiber na tela na basa sa tuberculocidal disinfectant.
3. Hiwalay ang mga kasangkapan sa paglilinis batay sa lugar upang maiwasan ang kontaminasyong dulot ng pagbalik

Nagpapakita ang mga pag-aaral na nababawasan ng 78% ang paglipat ng mga partikulo gamit ang pamamara­ng ito sa loob ng 15-minutong pagbabago. Mahalaga na kumpletuhin ng lahat ng tauhan ang pagsasanay batay sa kakayahan tungkol sa mga protokol na ito nang quarterly upang mapanatili ang husay ng teknik sa ilalim ng oras.

Mga Diskarte sa Panrehiyong Pagdidisimpekta para sa Pag-iwas sa SSI sa Malinis na Silid-Operasyon

EPA-Registered Sporicidal Disinfectants at Pagsunod sa Mahigpit na Oras ng Kontak

Upang maayos na mapasinodisa ang mga terminal, kailangan ng mga pasilidad ang paggamit ng mga produktong sporicidal na nakarehistro sa EPA na talagang epektibo laban sa matitinding mikrobyo tulad ng C. difficile. Mahalaga rin dito ang tamang pagkakataon. Karamihan sa mga tagagawa ay inirerekomenda na hayaan ang kanilang solusyon na manatili sa mga surface nang humigit-kumulang 5 hanggang 10 minuto bago tanggalin. Dapat suriin ng mga pasilidad kung gaano katagal nananatiling basa ang mga surface sa prosesong ito dahil kung matuyo agad ang produkto, maaaring mabuhay pa rin ang mga matigas na spores. Sinusunod nitong paraan ang rekomendasyon ng CDC para sa mga operating room kung saan binibigyang-priyoridad ang lubusang pagtanggal ng mikrobyo kahit ito'y tumagal nang higit pa, imbes na piliin ang pinakamabilis na solusyon na magagamit.

Kung Paano Nakaugnay ang Pagsunod sa Paglilinis ng Terminal sa Pagbawas ng Surgical Site Infection

Ang regular na paglilinis ng mga terminal ay epektibong nagpapababa sa mga Surgical Site Infections. Ayon sa mga ulat ng CDC, ang mga ospital kung saan ang mga kawani ay naglilinis ng mga silid nang hindi bababa sa 90 porsiyento ng oras ay nakakaranas ng pagbaba sa kanilang rate ng impeksyon ng humigit-kumulang 35% bawat taon. Bakit ito nangyayari? Dahil ang mga nakakahamak na kolonya ng bacteria ay madalas lumilibing sa mga bagay tulad ng kagamitan sa anestesya, mga ilaw sa kisame, at mga panel ng pinto. Maraming pasilidad ngayon ang araw-araw na sinusuri ang mga lugar na ito gamit ang ATP swabs upang matiyak na maayos nilang napapawi ang mga mikrobyo. Kapag alam ng mga kawani sa ospital na mayroong nanonood, mas sumusunod sila sa mga protokol, na sa huli ay nangangahulugan ng mas malulusog na mga pasyente matapos ang operasyon.

Nakatuong Paglilinis ng Mataas na Kontak na Ibabaw sa Malinis na Silid Operasyon

Ang 12 Pinakamataas na Panganib na Ibabaw na Nakilala sa Environmental Hygiene Audit ng AORN noong 2022

Ang 2022 Environmental Hygiene Audit mula sa AORN ay nakatuklas na mayroong 12 pangunahing lugar sa malilinis na operating room kung saan dapat ipokus ng mga kawani ang kanilang paglilinis dahil madalas hinahawakan ang mga bahaging ito habang nasa operasyon. Isipin ang mga kontrol sa operating table, mga bahagi ng anesthesia machine na hinahawakan, hawakan ng surgical lights, mga pinto na push plate na ginagamit ng lahat, computer keyboard, telephone handset, IV pole adjuster, hawakan ng medication cart, touchscreen monitor, cabinet pull, riles ng stretcher, at kahit mga gripo ng lababo. Kapag hindi maayos na nililinis, ang mga ibabaw na ito ay naging mga sensitibong punto para sa pagkalat ng mikrobyo sa loob ng operating room. Kung balewalain natin ang mga ito, tataas nang husto ang posibilidad ng cross contamination dahil dumarami ang dumi at bacteria sa pagitan ng bawat prosedura. Ang regular na paglilinis sa 12 puntong ito gamit ang inaprubahang produkto ng ospital ay nabawasan ang mapanganib na bacteria ng halos 70 porsiyento, na nakakatulong upang maprotektahan ang mga pasyente laban sa impeksyon matapos ang operasyon. Ang paulit-ulit na pagsusuri sa mga mataong lugar na ito ay nakakatulong din upang masiguro na sinusunod ng lahat ang tamang alituntunin sa paglilinis at mananatiling responsable sa pagpapanatiling sterile ng operating room.

Pagpapanatili ng Isang Malinis na Operating Room sa Pamamagitan ng Pagsasanay at Pagtitiwala sa Tauhan

Ang pagpapanatiling tunay na sterile ng operating rooms ay nangangailangan ng tuluy-tuloy na pagsisikap mula sa lahat ng kasali, lalo na sa aspeto ng pagsasanay sa tauhan at sa pagtiyak kung sino ang responsable sa bawat gawain. Hindi sapat ang magandang kagamitan para sa paglilinis kung hindi naiintindihan ng koponan ang tamang mga teknik sa pagkontrol ng impeksyon. Dahil dito, karamihan sa mga ospital ay nagpapatupad ng masusing programa sa pagsasanay simula pa sa unang araw para sa bagong miyembro ng tauhan. Kasama sa mga sesyon na ito ang tamang paraan ng pagsuot ng gown, mga bagay na maaaring magdala ng mikrobyo, at sapat na oras para sa pagsasanay sa mahirap na alituntunin ng AORN na kanilang ginawa. Mayroon ding mga pana-panahong kurso sa pagsasariwa na isinasagawa tuwing taon, upang mapanatiling updated ang lahat tungkol sa mga bagong pamamaraan tulad ng pagsasama ng UV-C lights sa kanilang rutinaryong pagsusuri. Simple lamang ang layunin: pigilan ang mga nakakaabala na surgical site infections bago pa man ito lumubha.

Ang mga istraktura ng pananagutan ay nagpapatunay na kapareho ang kahalagahan kapag pinapanatili ang malinis na kapaligiran. Ang mga pasilidad na may pinakamababang antas ng SSI ay nagpapatupad ng tatlong pangunahing hakbang:

• Mga rutin na audit gamit ang checklist na nakasekto sa pamantayan ng CDC para sa kalinisan ng kapaligiran
• Tumutulong na puna sa totoo't oras habang sinusundan ang paglilinis
• Mga sukatan ng pagganap na isinama sa pagsusuri ng propesyonal na pag-unlad

Ang mga interdependenteng pamamaraang ito ay lumilikha ng kultura ng sariling pagbabantay kung saan aktibong tinitiyak ng mga teknisyan ang tamang pagsunod sa protokol. Isang multi-hospital na pag-aaral ay nagpakita ng 68% mas mababang kontaminasyon sa ibabaw sa mga pasilidad na pinagsama ang buwanang pagsasanay at transparensya ng audit kumpara sa mga gumagamit lamang ng pagsasanay.

Mga madalas itanong

Ano ang kahalagahan ng pagsunod sa mga pamantayan ng AORN at CDC?

Ang pagsunod sa mga pamantayan ng AORN at CDC ay mahalaga para sa kontrol ng impeksyon. Binabawasan nito nang malaki ang mga surgical site infections at tinitiyak na ang dami ng mikrobyo ay nananatiling nasa ilalim ng ligtas na antala.

Bakit kinakailangan ang EPA-registered sporicidal disinfectants?

Kinakailangan ang mga EPA-registered sporicidal disinfectant dahil epektibong inaalis nila ang matitinding pathogen tulad ng C. difficile, tinitiyak na walang mikrobyo sa operating room.

Ano ang mga mataas na contact na surface sa operating room?

Ang mga mataas na contact na surface ay kinabibilangan ng mga control ng operating table, bahagi ng anesthesia machine, hawakan ng surgical light, computer keyboard, at iba pa.

Paano makatutulong ang pagsasanay sa kawani upang mapanatili ang kalinisan ng operating room?

Ang pagsasanay sa kawani ay tinitiyak na lahat ay nakauunawa at sumusunod sa mga protocol sa pagkontrol ng impeksyon at nakakatulong upang maiwasan ang mga surgical site infection.