Таза операциялык бөлмөнү колдоо боюнча кеңештер кандай?

Таза операциялык бөлмөнү колдоо үчүн күнүмдүк тазалоо протоколдору

АОСИА жана ЦДС стандарттарына ылайык келген күнүн башында, пациенттердин ортосунда жана күнүн аягында жүргүзүлүүчү routines

Структуралаштырылган күнүмдүк протоколдор ар кандай инфекцияларга каршы күрөшүү үчүн негиз болуп саналат чистая операциялык комнада . АОСИА (периоперациялык лицензияланган медбикелер ассоциациясы) жөнүндөгү нускамалар үч негизги фазага баса белгилейт:

• Операцияга чейинки тартип : Биринчи учурдан мурда EPA каттоодо болгон препараттарды колдонуп, беттерди, жабдыктар аймактарын жана вентиляциялык решёткаларды дезинфекция кылыңыз.
• Оорулуктардын ортосундагы которуу : Түштүк материалдарды алмаштырыңыз, көп тийип турган беттерди (мисалы, анестезия арбасы, хирургиялык жарыктор) дезинфекциялап, түстүү пакеттерди колдонуп, кыймыл-аракетти башкарыңыз.
• Операциядан кийинки терең тазалоо : Эпидемияга каршы препараттарды 10 мүнөттүк контакт убактысы менен пол жана стеналарга колдонуңуз.

Бул этаптарга ынтыкчылык көрсөтүү CDC тааныштырган аудиттик тизмеги менен биригендээ 35% кеселиш ыңгайынан инфекцияларды (SSIs) азайтат. Убакыттын тактыгы жана препаратты тандоо микробдук жүктөрдү ISO Class 5 чегинен төмөн кармоого жол берет.

Тазадан Кирге, Жогорудан Төмөнгө Техника: Тез Айланган Мезгилде Кичи-Чачырандыны Минималдаштыруу

Бул ыкма иш процесинин эффективдүүлүгүн жогорулатат жана патогендерди чектейт. Кызматкерлер төмөнкүлөрдү кылууга тийиш:

1. Эң азыраак бүлүнгөн аймактардан (мисалы, үстүндөгү жарыктар) операциялык өрөөнгө жакын эң көп бүлүнгөн аймактарга (пол) карай тазалоону башташ керек.
2. Туберкулезге каршы дезинфекцияланган микроталчыктуу шыйрактарды колдонуп, бир жактуу ылдый тазалоо кыймылын колдонуңуз.
3. Кайра контаминацияны болгоно албаш үчүн аймак боюнча тазалоо куралдарын бөлүп коюңуз.

Бул ыкма 15 мүнөттүк алмаштыруу учурунда бөлүндүлөрдүн которулушун 78% га чейин кемитетин изилдөөлөр көрсөттү. Булок, бардык кадрлар убакыттын басымы астында техникалык катуулукту сактоо үчүн бул протоколдор боюнча өзгөчөлүктөргө негизделген окуу программасын жылына төрт жолу толуктоо зарыл.

Таза операциялык бөлмөдө ССИнын алдын алуу үчүн соңку дезинфекция стратегиялары

EPA Тиндерге катталган спорцидалдуу дезинфектанттар жана Мурдатан белгиленген Контакт Убакытка Карата ылайыктуулук

Терминалдарды туура дезинфекциялоо үчүн, жумушчу бактерияларга, мисалы C. difficile'ге каршы иштеген EPA тарабынан катталган спорциддик препараттарды колдонуу керек. Убакытты белгилөө да бул жерде чоң мааниге ээ. Көпчүлүк өндүрүүчүлөр өздөрүнүн эритмелерин сүртүп тазалоодон мурда 5–10 мүнөткө жүзгө калтырууну кепилдикке алат. Бул процесс уланганда жүз беттери канча убакытка суюк болуп турганын текшерүү абдан маанилүү, анткени препарат тез кургап калса, ошол кармак споралар жашап калат. Бул ыкма операциялык бөлмөлөрдө CDC тарабынан көрсөтүлгөн талаптарга ылайык келет, мында микробдорду жок кылууга басым жасалат, ал үчүн кошумча убакыт кетсе да, эң тез чечимди колдонуу маселе болбойт.

Терминалды Тазалоодо Тактап Жүрүш Септикалык Ооруларды Азайтууга Кандай Таасир Этет

Туруктуу терминалды тазалоо операциядан кийинки инфекцияларды азайтууда ыктымал жол менен иштейт. CDC-нин баяндамаларына ылайык, кызматкерлер бөлмөлөрдү 90 пайызынан ашык тазалаган ооруканаларда инфекциялык көрсөткүчтөр жылына 35% чамалуу төмөндөйт. Бул неге болуп жатат? Себеби, убуртак бактериялар анестезиялык жабдууларга, тавандагы жарык бергичтерге жана эшик панелдерине жашырынып калат. Көптөгөн бекеттер бул жайларды гана микробдорду чындыгында жок кылып жатканын текшерүү үчүн ATP тампондору менен күнүгө бир жолу текшерип турушат. Ооруканадагы кызматкерлер кимдир көзөмөлдөп турганын билгенде, алар протоколдорго жакшыраак ылайыкташат, ал эми бул жыйынтыгында операциядан кийин пациенттер сапаттуу сака чыгышат.

Таза операциялык бөлмөдө көп тийилген беттерди максаттуу тазалоо

AORN'дун 2022-жылгы Чөйрөнү Гигиеналык Аудитинде аныкталган 12 эң жогорку коркунучтуу беттер

AORN тарабынан 2022-жылы жүргүзүлгөн чылдаак ичи аймактардын экологиялык гигиенасы боюнча текшерүүдө, операциялык бөлмөлөрдө кызматкерлер жыйлоо иштерине өзгөчө көңүл бурары керек болгон 12 негизги жер бар экени аныкталган, анткени бул жерлерге операция учурунда көп тийилет. Мисалы, операциялык үстелдин башкаруу түймөлөрү, наркоз машиналарынын кызматкерлер колдонуп турган бөлүктөрү, хирургиялык жарык берүү четектеринин колдору, дверьдин плита тагын тосуп турган барактары, компьютердики клавиатура, телефон трубалары, IV стенддеринин бийиктиктерин багыттоочу механизмдери, дары-дармектер арбасынын колу, сенсордук мониторлор, шкафтын тарткычтары, жаткындыруу уячасынын рельстеринин колу жана чылдың крандары. Бул беттерди туура тазалоо керек эмес болсо, алар операциялык бөлмөдө микробдорду таратуу үчүн чыныгы коркунучтуу жайларга айланат. Эгерде аларды кара-кармап койсок, араларында чир менен бактериялар жиналып, оорулуу аралашып кетүү коркунучу күчөйт. Болустан утко качкан 12 жерди дагы дезинфекциялаштыруу анын 70 пайызына чейин зыяндуу бактерияларды азайтат жана бул пациенттерди операциядан кийинки инфекциядан коргоого жардам берет. Бул коркунучтуу аймактарды регулярдуу текшерүү операциялык бөлмөнү мүмкүндүгүнчө стерилдүү кылып, бардык кызматкерлердин тазалык эрежелерин так аткарышын жана жоопкерчилигин камсыз кылат.

Кызматкерлерди окутуу жана жоопкерчилик аркылуу таза операция бөлмөсүн сактоо

Операция бөлмөлөрүн чындап стерилдүү кылып кармоо - бул анын ичинде кызматкерлерди окутуу жана ким ненесин кылышы керээкти билүү маселеси тууралуу - кызматта кабыл алынгандардын бардыгынан убакыт өткөн сайын күч коютууну талап кылат. Команда инфекцияга каршы техникаларды түшүнбөсө, жакшы тазалоо куралдарына ээ болуу жетиштүү эмес. Шилтемедеги AORN көрсөтмөлөрүн так аткаруу үчүн гана эмес, ооруканалардын көбү жаңы кызматкерлерди биринчи күнүнөн тартып колдонгон камтымдуу окутуу программаларын ишке ашырат. Бул сабактарда кийим-кечектин туура кийилиши, микробдорду таратууга мүмкүндүк берген факторлор жөнүндө маалымат берилет жана практикалык машыгуулар камтылат. Андан сырткары, UV-C жарыкторду текшерүүнүн кезексиз жолдоруна киргизүү сыяктуу жаңы методдор боюнча бардык кызматкерлерди жаңыртып отургуу максатында жыл сайын кайталоо курсу да өткөрүлөт. Максат чын айланып: алар кийинкири көйгөйлөргө айланганга чейин хирургиялык жабыркаган жерлерге инфекция түшүүнү болоткондо туруктуу токтотуу.

Жарым-жартылай чисто чөйрөлөрдү сактоодо жоопкерчилик структуралары да эквиваленттүү мааниге ээ. ЭЭИ деңгээли эң төмөнкү көрсөткүчтөрдү жарыялаган ишканалар үч негизги чараны колдонушат:

• CDCнин чөйрөлүк гигиена стандарттарына ылайык келген текшерүү тизмесин колдонуп, регулярдуу аудиттерди өткөрүү
• Тазалоо сеанстарын бастан көзөмөлдөп туруп, реалдуу убакытта кайрымдуу бекемдөө
• Кадрлардын кесиптик өнүгүшүнүн жыйынтыктарына интеграцияланган иштөө көрсөткүчтөрү

Бул өз ара байланышкан ыкмалар техниктердин протоколдон канча алыстыгын алдын ала түзөтүп отурган өзүн-өзү көзөмөлдөө маданиятын түзөт. Бир нече ооруканаларда жүргүзүлгөн изилдөө көрсөткөндөй, жөнөкөй окутууну гана колдонгон ишканаларга караганда, ай сайынкы окутууларды аудиттин ачыктыгы менен бириктирген ишканаларда беттин ластануусу 68% төмөн болгон.

Жи frequently берилген суроолор

AORN жана CDC стандарттарына ылайык иштөөнүн мааниси кандай?

AORN жана CDC стандарттарына ылайык иштөө - инфекцияны баштан алууга пайдасы тийген. Бул хирургиялык жарааттардын инфекциясын эле төмөндөтпөйт, бирок микробдук жүктөрдү коопсуздук чегинен төмөн кармоого кам көрөт.

ЭПБга катталган спорцидалды дезинфекциялашкерлерге эмне үчүн муктаж болушубуз керек?

EPA катталган спорцидалды дезинфекциялашүү куралдары C. difficile сыяктуу туруктуу патогендерди тез жойгондуктан, операция бөлмөсүн микробдордон таза кармоо үчүн зарыл.

Операция бөлмөлөрүндөгү жыйынтыктары жогорку беттер кандай?

Жыйынтыктары жогорку беттерге операциялык үстелдин башкаруу түймөттөрү, анестезия машинасынын бөлүктөрү, хирургиялык жарыктыруу камтамактары, компьютер клавиштери жана башкалар кирет.

Кызматкерлерге даярдоо операция бөлмөсүн таза кароого кандай жардам берет?

Кызматкерлерге даярдоо бардык адамдар инфекцияга каршы чараларды түшүнүп, аларга стриктен аткарышын камсыз кылат жана операциядан кийинки инфекцияларды болдурубоосуна жардам берет.