Quali sono i consigli per la manutenzione della sala operatoria pulita?

Protocolli quotidiani di pulizia per mantenere una sala operatoria pulita

Rituali all'inizio della giornata, tra un paziente e l'altro e alla fine della giornata, conformi agli standard AORN e CDC

I protocolli quotidiani strutturati sono fondamentali per il controllo delle infezioni in qualsiasi sala operatoria pulita le linee guida dell'AORN (Associazione delle Infermiere Operative Registrate) enfatizzano tre fasi critiche:

• Rituali preoperatori : Disinfettare tutte le superfici, le zone degli apparecchi e le griglie di ventilazione utilizzando agenti registrati presso l'EPA prima del primo intervento.
• Cambio tra pazienti : Sostituire la biancheria, sanificare le superfici ad alto contatto (ad esempio carrelli anestesiologici, luci chirurgiche) e smaltire i rifiuti utilizzando sacchetti codificati per colore.
• Pulizia approfondita post-operatoria : Applicare disinfettanti sporicidi su pavimenti e pareti con tempo di contatto obbligatorio di 10 minuti.

L'adesione a queste fasi riduce le infezioni del sito chirurgico (SSIs) del 35% quando abbinata a checklist ispettive raccomandate dal CDC. La coerenza nei tempi e nella scelta degli agenti garantisce che il carico microbico rimanga al di sotto delle soglie della Classe ISO 5.

Tecnica da Pulito a Sporco, da Alto a Basso: Minimizzare la contaminazione incrociata durante il cambio rapido

Questo metodo privilegia l'efficienza del flusso operativo contenendo al contempo i patogeni. Il personale deve:

1. Iniziare la pulizia dalle aree meno contaminate (ad esempio luci sovrastanti) verso le zone ad alto carico (pavimento vicino al campo operatorio).
2. Utilizzare movimenti di pulizia unidirezionali con panni in microfibra saturi di disinfettante tubercolicida.
3. Separare gli strumenti di pulizia per zona al fine di prevenire contaminazioni da retroflusso.

Studi dimostrano che questo approccio riduce il trasferimento di particelle del 78% durante i cambiamenti di 15 minuti. È fondamentale che tutto il personale completi ogni trimestre una formazione basata sulle competenze su questi protocolli, per mantenere la corretta tecnica anche sotto pressione di tempo.

Strategie di disinfezione terminale per la prevenzione delle infezioni del sito chirurgico in sala operatoria pulita

Disinfettanti sporicidi registrati presso l'EPA e conformità ai tempi di contatto critici

Per disinfettare correttamente i terminali, le strutture devono utilizzare prodotti sporicidi registrati presso l'EPA che siano effettivamente efficaci contro microrganismi resistenti come C. difficile. Anche il tempo di applicazione è molto importante. La maggior parte dei produttori consiglia di lasciare agire la soluzione sulle superfici per circa 5-10 minuti prima di asciugarle. Le strutture dovrebbero verificare attentamente quanto a lungo le superfici rimangono umide durante questo processo, perché se il prodotto si asciuga troppo presto, le spore più resistenti potrebbero sopravvivere. Questo approccio segue le raccomandazioni del CDC per le sale operatorie, dove si dà priorità all'eliminazione dei germi anche a costo di tempi più lunghi, piuttosto che optare per la soluzione più rapida disponibile.

Come la conformità alla pulizia dei terminali si correla alla riduzione delle infezioni del sito chirurgico

La pulizia regolare delle sale operatorie riduce in modo significativo le infezioni del sito chirurgico. Secondo i rapporti del CDC, negli ospedali in cui il personale pulisce le stanze almeno nel 90 percento dei casi, i tassi di infezione diminuiscono ogni anno di circa il 35%. Perché accade questo? Perché fastidiose colonie di batteri tendono a nascondersi su oggetti come apparecchiature per l'anestesia, luci del soffitto e pannelli delle porte. Molte strutture ora controllano quotidianamente questi punti con tamponi ATP per assicurarsi di eliminare effettivamente i germi in modo adeguato. Quando il personale ospedaliero sa che qualcuno sta verificando, tende a seguire meglio i protocolli, il che alla fine significa pazienti più sani in uscita dopo un intervento chirurgico.

Pulizia mirata delle superfici ad alto contatto nella sala operatoria pulita

Le 12 superfici a più alto rischio identificate nell'Audit sulla Igiene Ambientale AORN 2022

L'audit di igiene ambientale del 2022 condotto da AORN ha rilevato che esistono effettivamente 12 punti chiave nelle sale operatorie pulite in cui il personale dovrebbe concentrare le proprie attività di pulizia, poiché queste aree vengono toccate molto spesso durante gli interventi chirurgici. Si pensi ai comandi del tavolo operatorio, alle parti dei macchinari per l'anestesia che le persone afferrano frequentemente, alle maniglie delle luci chirurgiche, alle piastre antipanico delle porte usate da tutti, alle tastiere dei computer, ai ricevitori telefonici, ai regolatori dei supporti per flebo, alle maniglie dei carrelli medicinali, ai monitor touch screen, alle maniglie degli armadietti, ai corrimano delle barelle e persino ai rubinetti dei lavandini. Se non vengono adeguatamente pulite, queste superfici diventano punti critici per la diffusione di germi all'interno della sala operatoria. Ignorarle aumenta notevolmente il rischio di contaminazione incrociata, poiché lo sporco e i batteri si accumulano tra un intervento e l'altro. La pulizia regolare di questi 12 punti con prodotti approvati dall'ospedale riduce la presenza di batteri dannosi di circa il 70 percento, contribuendo a mantenere i pazienti più al sicuro dalle infezioni post-operatorie. Verifiche periodiche di queste aree a rischio aiutano inoltre a garantire che tutti seguano correttamente le procedure di pulizia ed esercitino un'adeguata responsabilità nel mantenere la sala operatoria il più sterile possibile.

Mantenere una sala operatoria sterile attraverso la formazione del personale e la responsabilizzazione

Mantenere le sale operatorie veramente sterili richiede uno sforzo costante da parte di tutti i soggetti coinvolti, soprattutto per quanto riguarda la formazione del personale e l'assicurarsi che ognuno conosca i propri compiti. Avere attrezzature per la pulizia di qualità non è sufficiente se il team non comprende appieno le corrette tecniche di controllo delle infezioni. Per questo motivo, la maggior parte degli ospedali implementa programmi di formazione approfonditi fin dal primo giorno per i nuovi membri del personale. Queste sessioni includono generalmente come indossare correttamente i camici, quali elementi possono diffondere germi e molto tempo pratico dedicato all'applicazione delle complesse linee guida AORN elaborate. Sono previsti anche corsi di aggiornamento annuali, che aiutano a mantenere tutti informati sulle nuove metodologie, come l'integrazione delle lampade UV-C nei controlli di routine. L'obiettivo è semplice: prevenire quegli infidi casi di infezione del sito chirurgico prima che diventino un problema più serio in futuro.

Le strutture di responsabilità si rivelano altrettanto fondamentali per mantenere ambienti sterili. Le strutture con i tassi più bassi di infezioni del sito chirurgico implementano tre misure fondamentali:

• Audit periodici mediante checklist allineati agli standard igienici ambientali del CDC
• Feedback in tempo reale durante le sessioni di pulizia osservate
• Metriche di prestazione integrate nelle valutazioni di sviluppo professionale

Questi approcci interdipendenti creano culture autoregolamentate in cui i tecnici correggono proattivamente eventuali scostamenti dalle procedure. Uno studio su più ospedali ha mostrato una contaminazione superficiale del 68% inferiore nelle strutture che combinano formazione mensile e trasparenza negli audit rispetto a quelle che utilizzano solo la formazione.

Domande frequenti

Qual è l'importanza dell'adesione agli standard AORN e CDC?

L'adesione agli standard AORN e CDC è fondamentale per il controllo delle infezioni. Riduce in modo significativo le infezioni del sito chirurgico e garantisce che i carichi microbici siano mantenuti al di sotto delle soglie di sicurezza.

Perché è necessario utilizzare disinfettanti sporicidi registrati presso l'EPA?

Gli disinfettanti sporicidi registrati presso l'EPA sono necessari perché eliminano efficacemente patogeni resistenti come C. difficile, garantendo che la sala operatoria sia priva di germi.

Quali sono le superfici ad alto contatto nelle sale operatorie?

Le superfici ad alto contatto includono i comandi del tavolo operatorio, le parti della macchina per anestesia, le maniglie delle luci chirurgiche, le tastiere dei computer e altro ancora.

In che modo la formazione del personale può aiutare a mantenere pulita la sala operatoria?

La formazione del personale garantisce che tutti comprendano e seguano i protocolli di controllo delle infezioni e contribuisce a prevenire le infezioni del sito chirurgico.