Кычан - жашоонун эки четтүү куралы, бул билгичтик критикалык учурларда жанды алуу үчүн пайдалы болушу мүмкүн!

I. Оксиген деген эмне? – Көзгө көрүнбөгөн «Жашоонун Отуну»

1. Бар жакта да бар, бирок Жашоо үчүн Маанилүү
   Оксиген бардык жакта бар жана жашоо үчүн маанилүү роль ойнойт.

2. Абанын Түзүлүшү
   Абанын түзүлүшүндө орто эсеп менен 21% оксиген бар. Ал түссүз жана ийсинчи жок, дененибизди үзгүлтүксүз камсыз кылып турган «ауадагы көзгө көрүнбөгөн батарейка» сыяктуу иштейт.

3. Инсандын Оксигенди Пайдалануусу
   Тыныч күйдө инсандын организми минутасына орто эсеп менен 0,4 литр оксиген пайдаланат, бул күнүгө үй-бүлөлүк колдонулган беш оксиген чантын босотууга барабар!

4. Оксигендин "Иштеши"

   • Сууга сорулуш → оттек окшого кирип, кан "курьерлери" (кызыл кан телолери) аны таратат → денедеги телолер оттекти "жандырып", энергия чыгарат → убакыт өтүп, газдар сыртка чыгат.

5. Маанилүү ролдор
   Оттек болбо, телолер "заряды жок ойунчуктар" сыяктуу болуп, жүрөк чайкап турган дагы токтойт.

6. 

II. Оттектин коркунучтуу жагы - ашыгындык "уланта" айланат

1. Оттек уланты: ашыкча колдонуу зыян келтирет
   Жогорку концентрациялы оттек (>60%) узак мөөнөт сууга сорулса, маселен, ооруканадагы гипербарикалык оттек камераларында, төмөнкүлөрдү чакырышы мүмкүн:
   • Окшо зааталуу: көкүрөктүн оорушу, жөтелүү, окшо "оттун ичинде" экендей сезилет.
   • Неврологиялык улануу: баш айлануу, туткун калуу, айланып түшүү, агрессивдүү учурларда — кома (эс алуучулар жана жаңы туулган балдар үчүн айрыкча маанилүү).
2. Жаңы туулган балдарга оттек берүүнүн өлүм курчуроочу тейиштери
   • Жаңы туулган балдардын көз торчосундагы кан тамырлары нажды. Жогорку концентрациялы оттек кан тамырларынын өсүшүн токтотуп, кörүү кабылетин жоготууга алып келет! Дарыгерлер оттек концентрациясын катуу көзөмөлдөшү керек.
3. Узак мөөр чоңөгүнүн оорусуна чалдыккандар үчүн оттек кармап тургучтар
   • Узак мөөр чоңөгү (COPD) менен ооругандар (мисалы, узак жылдар бою тамеки тарткан адамдар), көп убакыт бою жогорку агымдагы оттек алганда, алардын табигый дем алуу рефлекси басылып, көмүртек диоксидинин организмде жиналып, дем алуу үзүлүшүнө алып келет.

Ооруканаларда оттекти коопсуз колдонуу боюнча нускамалар - Вентиляторлор жана жабдыктар белдиги үчүн иштөө стандарттары

1. Жабдыкты даярдоо жана коопсуздугун текшерүү

   Иштөө кадамдары	Негизги пункттар	Темел
   Жабдыктар белдигинин оттек берүү туташтыргычын туташтыруу	① Туташтыргычта деформация же бийиктик жок экенин текшериңиз; ② Клик деген дыбыс угулганча оттек түбүн тиктей киргизиңиз, мындан кийин блоктошот; ③ Жумушка туруктуулугун сынама үчүн жеңил тартыңыз.	Бекитилбеген туташтыргычтар оттектин чечкилинүүсүнө алып келет.
   Вентилятор түбүн жыйноо	① Ылгыткычтын идирина стерилдүү дистилденген суу 1/3-1/2 белгисине чейин толтуруңуз; ② Байланыштан кийин тубанында бүктөлүш же жамылгы жок экендигин камсыз кылыңыз; ③ Ток берип, бос ойношуңуз үчүн 1 мүнөт бою иштетиңиз, басымдык өлчөгүчтүн колебаниесин текшерүү үчүн.	Бүктөлүп коюлган тубалар оттек агымын кемитет.
   Тез шарттардын коопсуздугун расмийлештирүү	① Техниканын 5 метринин ичинде ачык от/статикалык электр болбошу керек; ② Оттек баллондору тик туруп, улантма түшпөө үчүн бекемделши керек; ③ Кошумча от сөндүргүчтөр нормалдуу басымда болушу керек.	Оттек жакшы жануучу.

2. Стандартташтырылган иштөө процедуралары

   • Пациентти туташтыруу фазасы :
     • Маска кийим: Башында бурну үчүн жастыкча орнотулат → Алдыңкы баш тасмасы бекемделет → Чен тасмасы бекемделет (стандарт: бекемдигин текшерүү үчүн бир бармагыңызды киргизиңиз) — ауа чечкиришинин дыбызы болбошу керек.
     • Вентилятордун параметрлерин орнотуу: Дарыгерлер пациенттин абалына ылайык орнотот (мисалы: ЖӨАҮ пациенттери үчүн баштапкы оттек концентрациясы ≤40%, дем алуу масштабы 1:2.5).
   • Чыныгы убакыттагы көзөмөл нукталары :
     • Жүрөк кыймылынын вентилятордун ауа берүүсү менен синхрондошуп турганын байкоо кылыңыз;
     • Кандагы оттек чыгышын (SpO₂) 92%-98% диапазонунда кармоо (COPD эмес пациенттер үчүн);
     • Ылгыткыч идиште 2 см³/с дан ашык кабарчыктар нормалдуу көрсөткүч; алардын жок болушу тубанын блоктоосун билдирет.

3. Негизги коркунучту алдын алуу жана башкаруу

   Коркунучтуу абалдар	Иштөө талаптары	Салымдар боюнча эскертүүлөр
   Курал-жарактын белдигинин тез которулуш интерфейстеринин лакталышы	Күнүгө 75% спирт менен интерфейстерди силкип, операциядан мурда колду дезинфекция кылыңыз.	Бактериялык инфекция коркунучу пневмония коркунучун 40% көтөрөт.
   Ылымдык куралсыз югары агымдагы оттек	Оттек агымы >4L/мин болгондо мүнөздөндүрүүчү бутылканы туташтыруу керек.	Несле жолдорунун слизисти жаралануусу жана кан кетүү.
   Вентилятордун сигналына реакция көрсөтүү	Басым жогорулаганда сигнал берет → Кайма бажыны текшерүү; Басым төмөндөгөндө сигнал берет → Трубканын ажырашын текшерүү.	Узак убакыт реакция көрсөтпөө гипоксиялык мий жаракатына алып келет.

4. Авариялык жооп чаралары

   • Оттек чечүү: Дароо газ булагын өчүрүңүз → Терезелерди ачып, шамалдатуу → Жануучу материалдарды алып салыңыз → Инженердик бөлүмдү жөнөткө үнөңүз.
   • Ооруканын тынчыгып калышы: Вентиляторду ачып таштаңыз → Шар менен кол менен вентиляциялоо (басуу жыштыгы 10-12 жолу/мин) → Куткаруу командасына чакырыңыз.
   • Курал-жарак иштебей калды: Резервдеги оттек баллондорун ишке косуңуз → Жөнөкөй респираторго которуңуз → Ооруканадагы курал-жарак боюнча авариялык кодду ишке косуңуз.

5. Кайра Оксигенация Стандартташтырылган Операциялар

   • Ажыратуу Тартиби: Биринчи кармасын алып салыңыз → Вентиляторду өчүрүңүз → Отун чыгаргыч булагын ажыратыңыз → Андан кийин жабдык пояс клапанын өчүрүңүз.
   • Жумшалма Жумшалгычтарды Жоюу: Маскаларды хлор камтыган дезинфекциялаштуруучу эритме менен 30 мүнөт бою сууга түсүрүңүз; түтүктөрдү жогорку температурада стерилизациялоо үчүн камсыздоо бөлмөсүнө жөнөтүңүз.
   • Жазуу Көйгөйлөрү: Отун чыгаруу терапиясынын убактысы, агым деңгээли, SpO₂ өзгөрүүлөрү, оорулуштар (мисалы, сигнал берүү себеби).

Особо Эскертүүлөр: Дарыгердик Отун Чыгаруу Терапиясынын "Үч Тыюу жана Төрт Талап"

• Үч Тыюу :
  ❌ Отун чыгаргыч түтүк кошулуусун май менен смазкалоого тыюу салынат (патламага алып келет).
  ❌ Немотацияланбастан узакка созулган жогорку агымда отун чыгаруу терапиясын жүргүзүүгө тыюу салынат.
  ❌ Вентилятор сигнал берип туруп иштесе, аны чечимге жеткирбей туруп иштөөгө тыюу салынат.

• Төрт Талап :
  ✅ Күнүгө бир жолу жабдыктын ременин ауасыз экендигин текшериңиз.
  ✅ Дарыгерлерди колдонмо шарик аркылуу вентиляция көндүмдөрүн үйрөтүңүз.
  ✅ Оттек баллондорун алмаштырардан мурда 0.5МПа чейинки калдык басымды сактоо.
  ✅ Оттек терапиясынын коопсуздук чеклистин орнотуңуз (кошумча шаблон).

Корутунду: Оттекти акылдуу колдонуу, турмушка эркин дем алуу имаратын берүү
"Оттек – турмуштун оту, бирок уянын башкаруу аны жанып кетүү үчүн эмес, жылытып турганы үчүн маанилүү. Ооруканада оттек менен дарылоого медициналык маслихаттарга таяныңыз, үйдө оттек колдонууда иргелдириңиз жана табияттын закондоруна тийиштүү болуу – саламаттыкты камсыз кылуунун негизи."