EN
Ang pagkuha ng oxygen para sa mga pasyente sa ICU at ang suporta sa paghinga habang nasa operasyon ay nakasalalay sa mabisa ba ang sistema ng ospital sa produksyon ng oxygen. Isipin mo itong isang bagay na palaging gumagana sa likod ng tanghalan, kinukuha ang karaniwang hangin at ginagawang mahalagang suplay ng oxygen na nagpapanatili ng buhay ng mga taong nangangailangan nito nang husto. Ang mga modernong ospital ay talagang umaasa sa mga sistemang ito upang makipaglaban sa mababang antas ng oxygen sa critical na sitwasyon, tinitiyak na makakatanggap ang mga pasyente ng suporta sa paghinga na talagang kailangan nila sa mga medikal na emergency.
Pangunahing posisyon: Rebolusyon mula sa transportasyon ng steel cylinder patungong "oxygen water pipe"
Ang kasaysayan ng ebolusyon ng bilis ng buhay at kamatayan
Ang panahon ng mga bakal na silindro (bago ang dekada 1980): Ang pangunahing pinagkukunan ay industrial oxygen, na naglalaman ng mga dumi tulad ng carbon monoxide at alikabok. Ang pag-inhale nito ng pasyente ay maaaring madaling magdulot ng ubo o kahit pulmonya.
Ang mga nagsentralisadong sistema ng suplay ng oksiheno ay nagsimula sa Tsina noong 1983 nang magsimula ang mga ospital na mag-install ng mga tubo na nagdadala ng oksiheno nang diretso sa mga pasilidad para sa pasyente. Wala nang paghihirap na dala-dala ang mabibigat na sylindro ng bakal sa hagdan ng ospital. Napakalaking pagbabago nito, na nagpataas ng efihiyensiya ng mga tatlong beses kumpara sa mga lumang pamamaraan. Sa pagdating ng 2020s, nakita natin ang isa pang pag-unlad sa mga oxygen concentrator na gumagamit ng pressure swing adsorption kasama ang teknolohiyang internet of things para sa pagmamanman. Ang mga matalinong sistema ngayon ay nagpapadala ng oksiheno nang eksakto kung kailan kailangan, hanggang sa katumpakan ng bahagi ng isang porsiyento. Ang mga ospital ay nagsusulit na halos walang pagkakamali, na nangangahulugan ng mas mahusay na pangangalaga sa pasyente at mas kaunting nasasayang na mga mapagkukunan para sa mga kawani na namamahala ng mga suplay.
Karamihan sa mga modernong ospital ay may tatlong pangunahing sistema na naitatag nang direkta. Una ay ang pangunahing suplay ng oxygen na nagdadala ng hindi bababa sa 90% purong oxygen kung kailangan ito ng mga pasyente. Susunod ay ang pangunahing sistema ng paghuhugas na lumilikha ng negatibong presyon upang mahugot ang mga bagay tulad ng plema at basura mula sa mga proseso. At sa huli, ang mga sistema ng nakapit na hangin ay nagpapagana sa mga kritikal na makina na lahat tayong umaasa na hindi makikita nang personal - mga ventilator at kagamitan sa anestesya. Ang pagtingin sa mga tunay na numero ay nagpapakita rin ng isang kawili-wiling larawan. Ang mga ospital na pangunahing antas ay gumagamit ng higit sa 5000 metro kubiko ng oxygen araw-araw. Upang mailarawan ito, isipin mong puno ang dalawang buong laki ng pool ng tubig ngunit oxygen lamang! Talaga namang mataas ang demanda sa mga mahahalagang sistema ng ospital na ito.
Pangunahing teknolohiya: Paano "i-extract" ang diwa ng hangin mula sa PSA oxygen generator
Apat na hakbang na teknik ng paghihiwalay: pagbabagong-anyo mula sa hangin patungong medikal na oksiheno
Labanan ng molecular sieve sniper: Ang nitrogen molecules (3.64 Å) ay nahuhuli ng zeolite micropores, samantalang ang oxygen molecules (3.46 Å) ay pumapasok at inilalabas.
Linya ng depensa na asepiko: Ang membrane ng pagpapalit ay humahadlang sa 99.99% ng bakterya, pinipigilan ang impeksyon sa paghinga.
• Safety redundancy design: Triple insurance nang walang oxygen interruption
Efficiency showdown: Bakit pinalalampo ng PSA oxygen concentrator ang liquid oxygen/steel cylinders?
Ang pagtingin sa ekonomiya ng iba't ibang opsyon ng suplay ng oksiheno ay nagbubunyag ng ilang nakakainteres na pagkakaiba-iba sa gastos. Ang PSA oxygen generators ay medyo epektibo sa kuryente, umaubos ng humigit-kumulang 1.2 yuan bawat kubiko metrong kuryente. Ang liquid oxygen systems ay may mas mataas na paunang gastos na nasa humigit-kumulang 3.2 yuan bawat kubiko metro, kasama na rin dito ang dagdag na kumplikasyon ng pangangailangan ng mga sertipikadong tauhan para sa pang-araw-araw na operasyon at pagpapanatili. Pagkatapos ay mayroon tayong mga gas cylinder, partikular ang 40 litrong uri na karaniwang ginagamit sa mga lugar tulad ng Changsha kung saan karaniwang nagkakahalaga ng humigit-kumulang 25 yuan bawat isa. Ngunit narito ang problema – ang mga cylinder na ito ay hindi ganap na nagagamit dahil karamihan sa mga pasilidad ay nakakakuha lamang ng humigit-kumulang 70% bago sila kailangang palitan, na nangangahulugan na ang oksiheno ay nawawala dahil sa mga kinakailangan sa residual na presyon. Syempre, ang mga numerong ito ay dapat kunin nang may butil ng asin dahil ang mga aktuwal na presyo sa merkado ay madalas magbago depende sa mga espesipikasyon ng proyekto sa pagbili at mga limitasyon sa regional na presyo.
Klinikal na larangan ng digmaan: haba ng buhay mula sa ICU hanggang sa mataas na poso
Intensive Care Unit (ICU)
ECMO oxygen supply: Ang systema ng paggawa ng oxygen ay nagbibigay ng 99.5% purong oxygen sa mga baga ng extracorporeal membrane, binabawasan ang panganib ng impeksyon sa dugo;
Incubador para sa hindi pa sapat ang buwan: Basang temperatura ng oxygen (33 ℃± 1 ℃, kahalumigmigan 60%) na nagpoprotekta sa mga alveoli ng sanggol.
Ang emergency treatment sa mataas na altitud ay nagiging kritikal kapag nag-ooperate sa taas ng higit sa 5000 metro. Karaniwang mayroon ang mga post sa ganitong taas ng mga espesyalisadong PSA oxygen concentrator na idinisenyo partikular para sa mga kondisyon na may mababang presyon. Pinapanatili ng mga advanced system na ito ang nakakaimpresyon na 90% na konsentrasyon ng oxygen, kumpara sa standard equipment na kah barely 70% lamang. Pagdating sa mobile solutions, mayroong isang bagay na tinatawag na vehicle-mounted oxygen system na maaaring magbigay ng hangin na maaaring huminga nang diretso nang mga 30 minuto. Ito ay napatunayang talagang mahalaga noong lindol sa Wenchuan kung saan ang mga ganitong sistema ay nagligtas ng humigit-kumulang 100 buhay. Ang kakayahang mabilis na mag-deploy ng oxygen sa malalayong lokasyon ay nagpapagkaiba ng lahat sa survival rates ng mga taong naghihirap mula sa altitude sickness o iba pang emergency sa napakataas na elevasyon.
'Bagyo ng Oxygen' sa operating room
Bukas na operasyon sa dibdib: ang agad na pangangailangan sa oxygen ay umaabot sa 100L/min, kasama ang dalawang suplay na liquid oxygen storage tank at PSA;
Operasyon sa laser: Mataas na kalinisan ng oxygen na tumutulong sa kutsilyo ng laser, na may kamalian na hindi lalampas sa 0.5%, maaaring maiwasan ang pagkasunog ng tisyu.
Talagang kakaiba ang mga hospital grade oxygen system kung isasaalang-alang kung paano nila pinagsasama ang mga lumang teknolohiya sa pagyeyelo at mga modernong molecular sieve technologies. Mayroon ding tahimik na koneksyon na nagaganap sa likod ng mga makina ito at sa aktuwal na buhay ng mga pasyente. Ang sistema ay may tinatawag na triple oxygen backup para tiyaking walang mali mangyayari sa pinakamunang antas. Huwag kalimutan ang tungkol sa maliit na 0.22 micrometer filter na ito na nagsisiguro na hindi makakalusot ang anumang panganib. Tatlong mahahalagang datos na dapat tandaan: Una, ang standard para sa medical oxygen ay dapat umaabot sa humigit-kumulang 90% na kalinisan. Pangalawa, ang presyon ay hindi dapat lumampas sa 8 atmospera dahil mabilis itong maging mapanganib. Sa huli, kung sakaling may anumang problema, ang sistema ay dapat kumilos sa loob lamang ng isang sampung segundo o maaaring mapanganib ang kalagayan ng pasyente.
