EN
Intrarea de oxigen pentru pacienții din secțiile de terapie intensivă și susținerea respirației în timpul operațiilor depinde de cât de bine funcționează sistemul de producție a oxigenului din spital. Gândește-te la el ca la ceva ce lucrează constant în spatele scenei, preluând aerul obișnuit și transformându-l în acea sursă vitală de oxigen care păstrează viața oamenilor atunci când au mai mare nevoie. Spedalele moderne se bazează cu adevărat pe aceste sisteme pentru a combate nivelurile scăzute de oxigen în situații critice, asigurându-se că pacienții primesc suportul respirator de care au nevoie disperată în timpul urgențelor medicale.
Poziție esențială: Revoluție de la transportul cilindrilor de oțel la „țeava de oxigen-apă"
Istoria evoluției vitezei dintre viață și moarte
Era cilindrilor de oțel (înainte de anii 1980): Oxigenul industrial era sursa principală, conținând impurități precum monoxid de carbon și praf. Inhalarea acestuia de către pacienți putea cauza ușor tuse și chiar edem pulmonar.
Sistemele centralizate de alimentare cu oxigen au apărut în China în jurul anului 1983, când spitalele au început să instaleze rețele de conducte care aduceau oxigen direct în camerele pacienților. Nu mai era nevoie să te chinui cu buteliile grele de oțel pe scările spitalelor. Schimbarea a făcut o diferență enormă, crescând eficiența de aproximativ trei ori în comparație cu metodele vechi. Săritură în viitor, în anii 2020, și vedem o altă evoluție majoră: concentratele de oxigen cu adsorbție în trepte la presiune variabilă, alături de tehnologia de monitorizare prin internetul lucrurilor. Aceste sisteme inteligente distribuie acum oxigenul exact atunci când este nevoie, cu o precizie de fracțiuni de procent. Spitalele raportează practic lipsa erorilor, ceea ce înseamnă o îngrijire mai bună pentru pacienți și mai puține resurse irosite pentru personalul care gestionează stocurile.
Cele mai moderne spitale au trei sisteme esențiale integrate. Primul este alimentarea centrală cu oxigen, care furnizează cel puțin 90% oxigen pur atunci când pacienții au mai multă nevoie de el. Apoi există sistemul de aspirație centrală care creează o presiune negativă pentru a aspira lucruri precum sputa și deșeurile chirurgicale în timpul procedurilor. Iar în final, sistemele cu aer comprimat pun în funcțiune acele mașini critice pe care ne-am dori să nu le vedem niciodată personal – ventilatoarele și echipamentele de anestezie. Analizând și cifrele reale, situația este și mai interesantă. Spitalele terțiare utilizează zilnic peste 5000 de metri cubi de oxigen. Pentru a avea o perspectivă clară, imaginați-vă două bazine de înot de dimensiune standard complet umplute doar cu oxigen! Este o cerere impresionantă pentru aceste sisteme vitale ale spitalului.
Tehnologie esențială: cum să „extragi” esența aerului din generatorul PSA de oxigen
Tehnică de separare în patru pași: transformarea aerului în oxigen medical
Bătălia sitei moleculare: Moleculele de azot (3,64 Å) sunt capturate de microporii zeolitului, în timp ce moleculele de oxigen (3,46 Å) pătrund și sunt eliberate.
Linie de apărare asptică: membrana de sterilizare blochează 99,99% din bacterii, prevenind infecțiile respiratorii.
• Design cu redundanță pentru siguranță: Triplu asigurare fără întreruperea oxigenului
Confruntare de eficiență: De ce concentratorul PSA de oxigen învinge oxigenul lichid/cilindrii de oțel?
Analizând economia diferitelor opțiuni de aprovizionare cu oxigen, se observă diferențe interesante de cost. Generatoarele de oxigen PSA sunt destul de eficiente din punct de vedere electric, consumând aproximativ 1,2 yuan pentru un metru cub de electricitate. Sistemele cu oxigen lichid au un cost inițial mai mare, de aproximativ 3,2 yuan pe metru cub, iar la acestea se adaugă și complexitatea necesității unui personal certificat pentru operațiuni zilnice și întreținere. Apoi avem cilindrii de gaz, în special cei de 40 de litri, frecvent utilizați în locuri precum Changsha, unde de regulă costă aproximativ 25 de yuan fiecare. Dar există o problemă - acești cilindri nu sunt utilizați pe deplin, deoarece majoritatea unităților pot extrage doar circa 70% din conținut înainte de a fi nevoie să fie înlocuiți, ceea ce înseamnă oxigen risipit, rămas în urmă din cauza presiunii reziduale necesare. Desigur, aceste cifre trebuie luate cu o oarecare rezervă, deoarece prețurile reale de piață variază adesea în funcție de specificațiile proiectelor de achiziție și de constrângerile privind prețurile specifice regiunii.
Câmp de luptă clinic: durata de viață variază de la terapie intensivă la punctele de frontieră de altitudine mare
Unitatea de Pământ Intens (ICU)
Alimentare cu oxigen ECMO: Sistemul de producție a oxigenului furnizează un oxigen de puritate 99,5% plămânilor extracorporeale cu membrană, reducând riscul infecțiilor sanguine;
Incubator pentru nou-născuți prematuri: Oxigen umed la temperatură constantă (33 °C ± 1 °C, umiditate 60%) protejează alveolele nou-născuților.
Tratamentul de urgență la altitudini mari devine critic atunci când se operează la peste 5000 de metri altitudine. Posturile de la aceste înălțimi dispun de obicei de concentratoare de oxigen PSA specializate, concepute în mod specific pentru condiții de joasă presiune. Aceste sisteme avansate mențin un nivel impresionant de concentrație a oxigenului de 90%, comparativ cu echipamentele standard care abia ating 70%. În ceea ce privește soluțiile mobile, există ceva numit sistem montat pe vehicul care poate furniza aer respirabil timp de aproximativ 30 de minute consecutiv. Acesta s-a dovedit a fi extrem de valoros în timpul cutremurului din Wenchuan, unde astfel de sisteme au contribuit la salvarea a aproximativ 100 de vieți. Capacitatea de a distribui rapid oxigen în locații izolate face toată diferența în rata de supraviețuire pentru persoanele care suferă de boala de altitudine sau alte situații de urgență la altitudini extreme.
„Furtună de oxigen” în sala de operații
Intervenție chirurgicală toracică: cererea instantanee de oxigen atinge 100 L/min, cu alimentare dublă din rezervor de oxigen lichid și PSA;
Chirurgie cu laser: oxigen de puritate ridicată care asistă cuțitul laser, cu o eroare sub 0,5%, poate evita arsurile tisulare.
Sistemele de oxigen de grad spitalicesc sunt cu adevărat ceva special atunci când ne gândim la modul în care combină criogenia tradițională cu tehnologiile moderne de sită moleculară. Mai există și această conexiune liniștită care are loc în culisele tuturor acestor mașini și care afectează viețile reale ale pacienților. Sistemul are ceea ce ei numesc o rezervă triplă de oxigen, doar pentru a fi siguri că nimic nu merge prost la cel mai de bază nivel. Și să nu uităm de acel mic filtru de 0,22 microni care oprește orice pericol să treacă. Trei statistici esențiale pe care toată lumea ar trebui să le amintească: În primul rând, standardul pentru oxigen medical trebuie să atingă aproximativ 90% puritate. În al doilea rând, presiunea nu ar trebui să depășească niciodată 8 atmosfere, deoarece acest lucru devine periculos foarte repede. În final, dacă apare orice fel de problemă, sistemul trebuie să reacționeze într-o zecime de secundă, altfel pacienții ar putea avea probleme serioase.
