EN
Поступление кислорода для пациентов в отделениях интенсивной терапии и поддержка дыхания во время операций полностью зависит от того, насколько хорошо работает система производства кислорода в больнице. Представьте это как нечто постоянно работающее в фоновом режиме, превращающее обычный воздух в жизненно необходимый запас кислорода, который поддерживает жизнь людей в наиболее критических ситуациях. Современные больницы действительно полагаются на эти системы в борьбе с нехваткой кислорода в экстремальных ситуациях, обеспечивая пациентов необходимой дыхательной поддержкой в моменты медицинских чрезвычайных ситуаций.
Ключевая позиция: Революция от транспортировки стальных кислородных баллонов к "кислородной водопроводной трубе"
История эволюции скорости жизни и смерти
Эпоха стальных баллонов (до 1980-х годов): Основным источником был промышленный кислород, содержащий примеси, такие как угарный газ и пыль. У пациентов его вдыхание могло легко вызвать кашель, а иногда даже отек легких.
Централизованные системы подачи кислорода появились в Китае около 1983 года, когда больницы начали устанавливать трубопроводные сети, подводящие кислород непосредственно в палаты для пациентов. Больше не нужно было таскать тяжёлые стальные баллоны по лестницам больниц. Это изменение оказало огромное влияние, повысив эффективность примерно в три раза по сравнению со старыми методами. Перемотаем вперёд до 2020-х годов — мы наблюдаем ещё один скачок вперёд благодаря концентраторам кислорода с адсорбцией при изменении давления, в сочетании с технологией мониторинга интернета вещей. Эти интеллектуальные системы теперь распределяют кислород точно в нужный момент, с точностью до долей процента. Больницы сообщают практически об отсутствии ошибок, что означает лучший уход за пациентами и меньшие потери ресурсов персоналом, управляющим запасами.
В большинстве современных больниц предусмотрены три основные системы. Первая — это центральная система подачи кислорода, обеспечивающая минимум 90% чистого кислорода в моменты наибольшей потребности пациентов. Далее идет центральная система отсасывания, создающая отрицательное давление для удаления таких веществ, как мокрота и хирургические отходы во время процедур. И, наконец, система сжатого воздуха, которая питает жизненно важные машины, использование которых мы надеемся избежать — аппараты ИВЛ и оборудование для анестезии. Также интересно взглянуть на конкретные цифры. Крупные больницы используют более 5000 кубических метров кислорода ежедневно. Для наглядности представьте, что два стандартных бассейна заполнены исключительно кислородом! Это действительно высокий уровень нагрузки на эти жизненно важные больничные системы.
Ключевая технология: Как "извлечь" чистый воздух из генератора кислорода PSA
Четырехступенчатая технология разделения: преобразование воздуха в медицинский кислород
Битва молекулярных сит: Молекулы азота (3,64 Å) захватываются микропорами цеолита, в то время как молекулы кислорода (3,46 Å) проникают и выводятся.
Асептическая линия обороны: мембрана стерилизации задерживает 99,99% бактерий, предотвращая респираторные инфекции.
• Дизайн с резервной безопасностью: Тройная защита без перерыва в подаче кислорода
Столкновение эффективности: Почему концентратор кислорода PSA превосходит жидкий кислород/стальные баллоны?
Анализ экономики различных вариантов поставки кислорода выявляет интересные различия в стоимости. Электрические генераторы кислорода по методу адсорбции PSA достаточно эффективны, потребляя около 1,2 юаня на кубический метр электроэнергии. Системы жидкого кислорода имеют более высокую начальную стоимость — около 3,2 юаня за кубический метр, плюс к этому добавляется сложность эксплуатации, так как для ежедневной работы и обслуживания требуются сертифицированные специалисты. Далее речь идет о газовых баллонах, в частности о 40-литровых баллонах, которые обычно используются в таких местах, как Чанша, где они стоят около 25 юаней каждый. Но здесь есть подводный камень — эти баллоны не используются полностью, так как большинство учреждений могут извлечь только около 70 % кислорода, прежде чем баллоны придется заменить, что означает потерю оставшегося кислорода из-за требований к остаточному давлению. Конечно, эти цифры следует воспринимать с долей скептицизма, поскольку фактические рыночные цены часто колеблются в зависимости от технических требований проектов закупок и региональных ценовых ограничений.
Клиническая сфера: применение от реанимационного отделения до высокогорных постов
Отделение интенсивной терапии (ОИТ)
Система подачи кислорода ECMO: система производства кислорода обеспечивает внеклеточные легкие мембраны кислородом чистотой 99,5%, снижая риск заражения крови;
Инкубатор для недоношенных детей: Влажный кислород с постоянной температурой (33 °C ± 1 °C, влажность 60%) защищает альвеолы новорожденных.
Неотложная помощь на большой высоте становится критически важной при работе на высоте выше 5000 метров над уровнем моря. Пункты на таких высотах, как правило, оснащены специализированными кислородными концентраторами PSA, разработанными специально для условий низкого давления. Эти передовые системы поддерживают впечатляющий уровень концентрации кислорода на уровне 90%, в то время как стандартное оборудование едва достигает 70%. Что касается мобильных решений, то существует так называемая система кислородоснабжения, устанавливаемая на транспортные средства, которая может обеспечить подачу дыхательного воздуха в течение 30 минут непрерывно. Это оказалось чрезвычайно ценным во время землетрясения Вэньчжань, когда такие системы помогли спасти около 100 жизней. Способность быстро развернуть подачу кислорода в удаленных местах играет решающее значение для повышения выживаемости людей, страдающих от горной болезни или других чрезвычайных ситуаций на экстремальных высотах.
«Кислородная буря» в операционной
Открытая операция на грудной клетке: мгновенная потребность в кислороде достигает 100 л/мин, двойная подача от резервуара жидкого кислорода и PSA;
Лазерная хирургия: кислород высокой чистоты усиливает лазерный скальпель, погрешность менее 0,5%, позволяет избежать ожогов тканей.
Системы кислородоснабжения, используемые в больницах, действительно обладают особыми характеристиками, если подумать, как они сочетают традиционные криогенные технологии с современными молекулярными ситами. Также существует важная, но незаметная связь между этими машинами и реальными жизнями пациентов. Система имеет так называемый тройной резервный запас кислорода, чтобы обеспечить бесперебойную работу даже в самых простых случаях. И не стоит забывать о крошечном фильтре размером 0,22 микрометра, который останавливает любые потенциально опасные частицы. Три ключевых параметра, которые должен знать каждый: во-первых, стандарт медицинского кислорода требует чистоты около 90%. Во-вторых, давление не должно превышать 8 атмосфер, так как это быстро становится опасным. И наконец, если возникает какая-либо проблема, система должна среагировать в течение одной десятой секунды, иначе пациенты могут попасть в серьёзную беду.
