EN
ИЧК аймактагы пациенттердин көмүртек алгысы жана операциялар учурундагы дем алуу колдоосу ошол ордунун көмүртек өндүрүү системасы каншалык жакшы иштэгенине байланыштуу. Бул системаны артта туруп туруп иштеп турган нерсе катары караш керек, ал күнүмдүк абаны алып, көмүртекке айландырып, кризистүү учурларда пациенттердин дем алууга каншалык керектүү экенин көрсөтөт. Бүгүнкү күндө ордундар ушул системага чоң сенген абалда, анткени ал кризистүү жагдайда пациенттерге зарыл болгон дем алуу колдоосун камсыз кылат.
Негизги позиция: болот цилиндрин ташып тургандан «окшыл суу түтүктөрүнө» чейинки революция
Жашоо менен өлүм тездигинин эволюциясынын тарыхы
Цилиндр доору (1980-жылдарга чейин): Өнөр жайындагы оксиген негизги булагы болгон, анда карбон моноксид жана чачак сыяктуу кирлер камтылган. Оорулардын дем алуусу жөткө жана белемге алып келет.
Кытайда 1983-жылы ооруканаларда көмүрсүз кислород колдонуу системасы пайда болгон, бул оорукана бөлүмдөрүнө кислород түтүктөрүн түзгөн. Эми оорукана баскычтары менен күрөң болгон чоң болот цилиндрлер менен күрөшүү керек эмес. Бул өзгөртүү эки жолу тиимдүүлүктү жакшытты. 2020-жылдарга чейин келгенде басымдык теребелүү адсорбциясынын кислород концентраторлору интернет негизинде мониторинг технологиясы менен жабдылган. Бул акылдуу системалар эми керектүү учурда так кислород таратат, тактыгы бир нече пайызга чейин. Ооруканалар тактоо жок дегенде кателер жок экенин билдиришет, бул пациенттер үчүн дагы жакшы терапия жана кызмат көрсөтүүчүлөр үчүн ресурстардын кыйматын төмөндөтөт.
Эң совремалдык ооруканалардын ичинен үч негизги системасы бар. Биринчи ортодук оттек берүү системасы - бул пациенттерге керек болгондо эң аз болушунда 90% таза оттек берет. Андан кийинки системасы - ортодук үнүмдүү сүрүп алуу системасы, бул операциялар жүрүп жатканда сүрүп алуу үчүн терс басым түзүп, өкүрөк жана жабырткыларды сүрүп алат. Аягында, басымдуу аба системасы - бул биз беттешүүнү каалабаган машиналардын иштешин камсыз кылат: вентиляторлор жана наркоз куралдары. Сандарга карап көрөлү. Третичные ооруканалар күнүнө 5000 куб метрден ашык оттек пайдаланышат. Бул санды түшүнүү үчүн эки чоң жүзүү бассейнин оттек менен толтурганыңызды элестетип көрүңүз! Бул ошончолуу ооруканалык системаларга чоң талап коет.
Негизги технология: PSA оксиген генераторунан абанын «негизин» кандай алуу керек
Төрт кезеңдүү ажыратуу техникасы: астан медициналык кычкыл газга айлануу
Молекулалык тозалагыч снайпердин согушу: азот молекулалары (3,64 Å) цеолит микропоралары менен кармалат, ал эми оксиген молекулалары (3,46 Å) өтүп, чыгат.
Стерилдүү коргоо сызыгы: Стерилизациялык мембрана бактериялардын 99,99% токтоп, тын алуу жолдорунун инфекциясына каршы турады.
• Коопсуздук кайталануусу: оксиген токтобойт, үч кепилдик
Сапаттуулуктун чыңалышы: PSA оксиген концентратору неге суулуу оксигенди/болот цилиндрлерди жулап чыгат?
Ар кандай оттек берүү үзгөртүүлөрүнүн экономикасын карап чыгып, кызыгуу чыгым айырмачылыктарын аныктай алабыз. PSA оттек генераторлору электр энергиясы боюнча жеткиликтүү, 1 м³ үчүн жакынча 1,2 юань электр токун пайдаланат. Суюк оттек системаларында баштапкы чыгым жогору - 1 м³ үчүн 3,2 юань, ошондой эле күнүмдүк иштетүү жана техникалык көмөктү камсыздаш үчүн сертификатталган кадрлардын көмөгү керек. Андан ары, газ баллондору, айрыкча Чаншадагы сыяктуу жерлерде жыш колдонулган 40 литрлик баллондор жакынча 25 юань турат. Бирок маселе мынада - бул баллондор толук пайдаланылбайт, анткени көптөгөн учурларда жаңы баллон менен алмаштыруу үчүн 70% гана чыгып берилип жатат, калган оттек кысым талаптарына байланыштуу чөртүлөт. Айрок, бул сандар так эмес, анткени нарык баалары жабдуу сатып алуу тендеринин шарттары жана аймактык баа чектөөлөрүнө ылайык өзгөрүп туруу мүмкүн.
Клиникалык аренада: өмүрдүн ордунан ИТД-дан жогорку бетке чейинки узактыгы
Интенсивтүү курулай (ICU)
ECMO оксиген берүү: оксиген прдукуция системасы экстракорпоралдык мембраналуу оокторго 99,5% таза оксигенди берет, кан инфекциясынын коркунучун азайтат;
Эмри келбеген боз болтуруу машинасы: нам жылы оксиген (33 °C ± 1 °C, нымдуулук 60%) жаңы туулган баланын альвеолаларын коргойт.
5000 метрден жогорку бийиктикте иштөөдө апаттык дарылоо маанилүү болуп саналат. Булардай бийиктиктердеги пункттарда, көбүнчө төмөнкү басым шарттары үчүн атайын жасалган ПСА оксиген концентраторлору колдонулат. Бул жетилтирилген системалар стандарттуу жабдуктардыкы 70% болгондо, 90% оксиген концентрациясын сактайт. Мобилдүү чечимдер жөнүндө сөз болгондо, ушул оксиген системасы унаанын ичинде 30 мүнөт бою дем алууга мүмкүнчүлүк берет. Бул системалар Вэньчуань дүүлөтүнүн учурунда 100 киши жанды аман алып чыгып жардам берген. Алыс жерлерге оксигенди тездек жеткирүү, бийиктик күйү же башка апаттуу абалдардан жегендердин жашоо шансына чоң таасир этет.
Операциондук 'оксиген шторму'
Көк тамырды кесүү: бирден оксигенди пайдалануу 100 л/мин чейин жетет, оксиген сактоочу резервуар менен PSA эки бөлүктү камсыз кылат;
Лазерли операция: жогорку тазалыктагы оксиген лазер кесеги менен коштолот, каталышы 0,5% төмөн, ткань жанып кетиштен сактайт.
Биз алардын эски мороздук технологиялар менен современный молекулалык шигелди технологияларын камтый турганын ойлогондо, ооруканалык дарыгердик оттек системалары чын эле бир нерсеге ээ. Бул машиналар менен наастойлуу адамдардын жаны бар экенин билген артта калган байланыш турат. Системанын эн базалык деңгээлде эч нерсе туура эмес болуп калбашы үчүн үч эселенген оттек резерви бар. Ошондой эле 0,22 микрометрлик кичинекей фильтр да эмне болгондун бекерге тоскоол болот. Эскерүү керек болгон үч негизги статистика: Биринчи, дарыгердик оттек стандарты 90% тазалыктарын камтыйт. Экинчи, басым 8 атмосферадан ашпашы керек, анткени бул жылдам куркунучтуу. Акыркысы, көйгөй чыкса, системанын ондо бир секундада реакция көрсөтүү керек же наастойлуулар чоң күйгүнгө кабылышы мүмкүн.
