EN
Медициналық қажеттіліктер үшін оттегіні тасымалдау мен қабылдау процесстерінің тиімділігі негізінен аурухананың оттегі өндіру жүйесінің сапасына байланысты. Бұл жүйенің басты мақсаты – қарапайым ауаны өңдеп, адамдардың ең қажет кезде дем алуы үшін қажетті оттегіні қамтамасыз ету. Қазіргі заманғы ауруханалар ауыр жағдайларда оттегінің жетіспеуіне қарсы күресуде осындай жүйелерге сүйеніп отыр, медициналық апат жағдайларында науқастарға қажетті тыныс алу қолдауын ұдайы қамтамасыз етіп отырады.
Негізгі орын: болат цилиндр тасымалынан «оттегі су түтігіне» дейінгі революция
Өмір мен өлім жылдамдығының эволюциялық тарихы
Болат цилиндрлер дәуірі (1980-жылдарға дейін): Оттегінің негізгі көзі – өнеркәсіптік оттегі, онда көміртегі монооксиді мен шаң сияқты қоспалар болды. Науқастардың тыныс алуы жиі жөтелуге және тіпті өкпе ісігіне әкеліп соғуы мүмкін еді.
Орталықтандырылған оттегі жабдықтау жүйесі 1983 жылы әуелі ауруханаларда пайдаланыла басталған, ол оттегін түтік арқылы пациенттер бөлмелеріне тікелей жеткізетін желілерді орнату арқылы жүзеге асырылды. Енді ауыр болат цилиндрлерді аурухана баспалдақтарымен жоғары тасымалдау қажет болмады. Бұл өзгеріс ескерімді әсер етті, ескі әдістерге қарағанда өнімділікті шамамен үш есе арттырды. 2020 жылдарға келіп, қысымды-әуескел адсорбциялық оттегі концентраторлары мен интернет заттары мониторинг технологиялары жұбының арқасында тағы бір үлкен қадам алға жасалды. Қазір осындай ақылды жүйелер оттегін дәл қажет болған кезде, ондық үлес дәлдікпен таратып отырады. Ауруханалар тапсырыстарда қателердің жоқ деу болып жатқанын хабарлауда, бұл пациенттерге көрсетілетін дәрігерлік көмектің сапасын арттырып қана қоймай, қызмет көрсету персоналының ресурстарды басқаруын жеңілдетеді.
Бүгінгі күні әрбір қазіргі заманғы ауруханалардың құрамында үш негізгі жүйе бар. Біріншісі – бұл орталықтандырылған оттегімен жабдықтау жүйесі, ол пациенттерге ең қажетті уақытында 90% дейін таза оттегіні жеткізеді. Екінші жүйе – орталықтандырылған вакуумдық сору жүйесі, ол әртүрлі әдістер кезінде асқазан-ішек сұйығы мен жарақаттық қалдықтарды сорып алу үшін теріс қысым жасайды. Үшіншісі – қажетті машиналарды жұмысқа қосатын қысылған ауа жүйесі, біз барлығымыз осы құрылғылармен тікелей таныс болғымыз келмейтін – жасанды тыныс алу аппараттары мен наркоз жабдықтары. Нақты сандарды қарастырсақ, олардың қаншалықты үлкен екенін көруге болады. Үшінші деңгейдегі ауруханалар күніне 5000 текше метр оттегін пайдаланады. Осының масштабын бағалау үшін екі үлкен жүзу бассейнын толтырыңыздар – тек қана оттегімен! Бұл өте жоғары көрсеткіш ауруханалық жүйелерге қойылатын талаптардың маңыздылығын көрсетеді.
Негізгі технология: Қалай «ауаның негізін» PSA оттегі генераторынан алу керек
Төрт сатылы бөліп алу техникасы: ауаны медициналық оттекке айналдыру
Молекулалық елік аралы: азот молекулалары (3,64 Å) цеолит ұсақ тесіктеріне ұсталып, оттегі молекулалары (3,46 Å) өтіп шығады.
Стерилдік қорғаныс сызығы: стерилдеу мембранасы бактериялардың 99,99% ұстап, тыныс алу жолдарының инфекциясын болдырмау.
қауіпсіздік дубликациясы: оттегінің үзілуінсіз үш еселік сақтандыру
Әсер ету күресі: Неліктен PSA оттегі концентраторы сұйық оттегі/болат цилиндрлерінен үздік?
Әртүрлі оттегі жеткізу нұсқаларының экономикасын қарастырғанда қызықты шығын айырмашылықтары байқалады. ПСА оттегі генераторлары электр энергиясы жағынан өте тиімді, әр текше метр үшін шамамен 1,2 юань электр энергиясын жұмсайды. Сұйық оттегі жүйелерінің бастапқы құны жоғары - шамамен 3,2 юань/текше метр, сонымен қатар күнделікті пайдалану және жөндеу жұмыстары үшін сертификатталған қызметкерлердің қатысуы қажет. Келесі нұсқа - газ баллондары, атап айтқанда Чанша қаласында жиі қолданылатын 40 литрлік баллондар, олардың бағасы әрқайсысы үшін 25 юань шамасында. Бірақ мұнда бір қиыншылық бар - баллондар толық пайдаланылмайды, себебі көптеген мекемелер баллонды ауыстыру қажеттілігі туындамас бұрын оның тек 70% ғана пайдалануға болады, яғни қалдық қысым талаптарына байланысты оттегінің 30% жоғалып кетеді. Әрине, осы көрсеткіштерді әбден дәл деп қабылдауға болмайды, өйткені нақты нарықтық бағалар әртүрлі сатып алу жобаларының талаптары мен аймақтық бағалау шектеулеріне байланысты өзгеріп отырады.
Клиникалық алаң: өмір ұзақтығы ИТБ-дан суықты шеттегі нүктеге дейін
Жаратын сыйлық бөлімі (JSB)
ECMO оттегімен жабдықтау: оттегі өндіру жүйесі экстракорпоральды мембраналық өкпеге 99,5% таза оттегін береді, қан инфекциясының қаупін азайтады;
Ерте туылған нәресте инкубаторы: ылғалды тұрақты температура оттегі (33 °C ± 1 °C, ылғалдылық 60%) нәрестенің альвеолаларын қорғайды.
Теңіз деңгейінен 5000 метрден жоғары болатын жерлерде жұмыс істеу кезінде жоғары жерлерде тез жәрдем көрсету маңызды болып табылады. Мұндай биіктіктерде әдетте төмен қысымды жағдайларға арнайы әзірленген ПСА оттегі концентраторлары орнатылған. Бұл жетілдірілген жүйелер стандартты құрылғыларға қарағанда 70% ғана жететін оттегінің 90% концентрациясын сақтайды. Ал мобильді шешімдер жағынан қарастырсақ, 30 минут бойы тыныс алатын ауаны қамтамасыз ететін көлікке орнатылған оттегі жүйесі деген не нәрс болып табылады. Бұл жүйелер Веньчуань жер сілкінісі кезінде шамамен 100 адамды құтқаруға көмектескені дәлелденді. Алыстағы аумақтарда тез уақыт ішінде оттегіні әкеліп жеткізу өте биік биіктіктерде жүрек аурулары немесе басқа да төтенше жағдайларға шалдыққан адамдардың қаншалықты тірі қалуына әсер ететінін көрсетеді.
Амалиятхана 'Оттегі даңғылы'
Кеуде қуысын ашу операциясы: лездік оттегі сұранысы 100 л/мин жетіп, сұйық оттегі сақтау ыдысы мен PSA қосарланған қамтамасыз етеді;
Лазерлік операция: жоғары таза оттегі көмегімен лазерлі пышақ, қателігі 0,5%-дан аз, ұлпаларды күйдіруді болдырмауға болады.
Емханалық оттегі жүйесіне ойланған сайын ескі мектептік криогеникамен қоса отырып, заманауи молекулалық сүзгі технологиясын қолданатыны ерекше нәрсе екенін білесің. Барлық осы машиналар мен науқастардың өмірі арасында да тыныш байланыс орын алады. Жүйеде ештеңе істен шықпас үшін үш еселік оттегі резервтік қоры бар. Сондай-ақ 0,22 микрометрлік кішігірім сүзгі де бар, ол қауіпті заттардың өтуіне кедергі жасайды. Есте сақтау керек үш негізгі статистика: біріншіден, медициналық оттегінің стандартты тазалығы 90% болуы тиіс. Екіншіден, қысым ешқашан 8 атмосферадан аспауы керек, себебі бұл өте қауіпті. Соңында, егер де кез келген ақау пайда болса, жүйе оннан бір секунд ішінде әрекет етіп, науқастардың өміріне қауіп төндірмеуі тиіс.
