Sistema ng oxygen na katulad sa ospital: ang "di-nakikitaang puso" sa likod ng life support

Ang oxygen na iniinom ng mga pasyente sa mga intensive care unit at habang nasa operasyon ay nakadepende nang buo sa tama at maayos na pagpapatakbo ng sistema ng produksyon ng oxygen ng ospital. Isipin ito bilang isang bagay sa likod ng tanghalan na nagsisiguro na ang mga medikal na kawani ay mayroong kailangan nila sa bawat sandali. Kung wala ang sistemang ito na nagpapalit ng karaniwang hangin sa medical grade oxygen, maraming paggamot ay simpleng hindi gagana. Umaasa nang husto ang mga ospital sa mga sistemang ito upang labanan ang mga sitwasyon na may mababang oxygen, na nagsisiguro na makakatanggap ang mga pasyente ng tamang dami sa mga kritikal na sandali sa buong kanilang paglalakbay sa paggamot.

Pangunahing posisyon: Rebolusyon mula sa transportasyon ng steel cylinder patungong "oxygen water pipe"

Ang kasaysayan ng ebolusyon ng bilis ng buhay at kamatayan
Ang panahon ng mga bakal na silindro (bago ang dekada 1980): Ang pangunahing pinagkukunan ay industrial oxygen, na naglalaman ng mga dumi tulad ng carbon monoxide at alikabok. Ang pag-inhale nito ng pasyente ay maaaring madaling magdulot ng ubo o kahit pulmonya.

Nagsimula ang panahon ng sentralisadong suplay ng oxygen noong 1983 nang ipakilala ng Tsina ang unang ganitong sistema. Nagsimulang dumaloy ang oxygen nang direkta sa mga pasilidad ng ospital sa pamamagitan ng mga tubo, na nangangahulugan na hindi na kailangang bitbitin ng mga nars ang mga mabibigat na silindro ng bakal nang ilang hagdan. Ang pagbabagong ito ay tumaas nang husto sa kabuuang kahusayan - ayon sa ilang ulat, halos tatlong beses na mas mahusay kumpara sa dati. Nang maabot ang 2020s, pumasok naman tayo sa panahon ng matalinong teknolohiya. Ang mga ospital ay karaniwang gumagamit na ng PSA oxygen concentrators na pinagsama sa mga sistema ng IoT monitoring. Ang mga ganitong sistema ay nagpapahintulot sa paghahatid ng oxygen eksaktong kung kailan ito kailangan, halos parang salamangka. Ang teknolohiya ay napakatumpak na ang mga pagkakamali ay nangyayari ng mas mababa sa isang beses sa bawat libong beses na paghahatid. Nakakatanggap ang mga pasyente ng kailangan nila nang tama sa oras, samantalang nakakatipid at nababawasan ang basura sa ospital.

Karamihan sa mga modernong ospital ay may tatlong pangunahing sistema na naitayo na. Una, mayroon silang central oxygen supply system na nagbibigay ng hindi bababa sa 90 porsiyentong purong oxygen sa buong pasilidad. Susunod, ang central suction system na nag-aalis ng sputum at likido mula sa operasyon gamit ang negatibong presyon. Sa huli, ang compressed air systems ay nagpapagana sa mahahalagang kagamitan sa medisina tulad ng ventilators at anesthesia machines. Tingnan ang mga tunay na numero upang makita kung gaano karami ang nagagawa ng mga sistemang ito. Ang mga ospital na nasa mataas na antas ay gumagamit karaniwang higit sa 5000 kubikong metro ng oxygen bawat araw. Para ilagay ito sa tamang konteksto, ang dami na ito ay sapat upang punuin ng kumpleto ang mga dalawang standard-sized na swimming pool.

Pangunahing teknolohiya: Paano "i-extract" ang diwa ng hangin mula sa PSA oxygen generator

Apat na hakbang na teknik ng paghihiwalay: pagbabagong-anyo mula sa hangin patungong medikal na oksiheno

Molecular sieve sniper battle: Ang mga molekula ng nitrogen (3.64 Å) ay nahuhuli ng zeolite micropores, samantalang ang mga molekula ng oksiheno (3.46 Å) ay pumapasok at inilalabas.
Linya ng depensa na asepiko: Ang membrane ng pagpapalit ay humahadlang sa 99.99% ng bakterya, pinipigilan ang impeksyon sa paghinga.
• Disenyong may sobrang seguridad: Tatlong beses na proteksiyon nang hindi nag-uwi ng tigil sa suplay ng oksiheno

Efficiency showdown: Bakit pinalalampo ng PSA oxygen concentrator ang liquid oxygen/steel cylinders?

Mas mabuti na tingnan ang gastos kapag nagkukumpara ng iba't ibang opsyon para sa suplay ng oxygen. Sa mga generator ng oxygen gamit ang PSA, ang konsumo ng kuryente ay umaabot sa humigit-kumulang 1.2 yuan bawat kubiko metro. Ang mga sistema ng likidong oxygen ay mas mahal nang direkta, mga 3.2 yuan bawat kubiko metro, at kasama pa rito ang kailangan ng mga lisensiyadong tauhan para sa pang-araw-araw na operasyon at pangangalaga. Meron din nating mga standard na gas cylinder (yung 40 litro) na karaniwang nagkakahalaga ng humigit-kumulang 25 yuan bawat isa sa Changsha, pero katotohanan ay karamihan sa mga tao ay nagagamit lang ng mga 70% bago itapon dahil hindi na nila gustong harapin ang natitirang presyon. Tandaan lamang na maaaring magbago-bago ang mga numerong ito depende sa partikular na pangangailangan ng proyekto tungkol sa mga limitasyon sa presyo.

Klinikal na larangan ng digmaan: haba ng buhay mula sa ICU hanggang sa mataas na poso

Intensive Care Unit (ICU)
ECMO oxygen supply: Ang systema ng paggawa ng oxygen ay nagbibigay ng 99.5% purong oxygen sa mga baga ng extracorporeal membrane, binabawasan ang panganib ng impeksyon sa dugo;
Incubator para sa pre mature na sanggol: Ang oxygen na may mainam na temperatura (33 ℃± 1 ℃, 60% na kahalumigmigan) ay nagpoprotekta sa mga alveoli ng sanggol.

Ang pangangalagang pang-emerhensiya sa mataas na lugar ay kinakaharap ang natatanging mga hamon, lalo na sa mga lugar na may taas na humigit-kumulang 5000 metro kung saan bumababa nang husto ang antas ng oxygen. Karaniwan, ang mga istasyon sa mga lugar na ito ay may mga espesyal na concentrador ng oxygen na PSA na idinisenyo para sa kondisyon ng manipis na hangin. Patuloy na nakakamit ng mga aparatong ito ang mataas na 90% na konsentrasyon ng oxygen kahit pa ang karaniwang kagamitan ay nahihirapang umabot lamang ng 70%. Para sa mobile emergency response, mayroon ding sistema ng oxygen na nakakabit sa sasakyan na maaaring magbigay ng hangin na maaaring huminga-hingahan nang halos 30 minuto sa bawat pagkakataon. Noong sumapit ang paglindol sa Wenchuan, napakahalaga ng ganitong uri ng portable na setup sa pagliligtas ng humigit-kumulang 100 indibidwal na maari sanang nabiktima ng altitude sickness o iba pang komplikasyon dulot ng kakulangan ng oxygen.

'Bagyo ng Oxygen' sa operating room

• Buhaghag na operasyon sa dibdib: ang agad na pangangailangan sa oxygen ay umaabot sa 100L/min, may dalawang pinagmumulan ng likidong oxygen storage tank at PSA;
Operasyon sa laser: Mataas na kalinisan ng oxygen na tumutulong sa kutsilyo ng laser, na may kamalian na hindi lalampas sa 0.5%, maaaring maiwasan ang pagkasunog ng tisyu.

Ang mga sistema ng oxygen na grado ng ospital ay pinagsama ang cryogenic techniques kasama ang molecular sieve technology, kung saan lahat ay konektado sa pamamagitan ng smart IoT monitoring para sa pangangalaga sa pasyente. Kadalasang kasama ng mga sistemang ito ang tatlong magkakahiwalay na pinagkukunan ng oxygen bilang mga panukalang pangkaligtasan, upang masiguro ang patuloy na suplay kahit paano mangyari ang pagkabigo. Ang isang mahalagang bahagi ay ang 0.22 micrometer filter na nagbabara sa mga nakakapinsalang contaminant bago maabot ang mga pasyente. May tatlong susi na tagapagpahiwatig ng pagganap na dapat tandaan kapag sinusuri ang mga sistemang ito: una, ang konsentrasyon ng oxygen ay dapat panatilihin sa hindi bababa sa 90%; pangalawa, ang operating pressure ay dapat manatiling mas mababa sa 8 atmospera; at pangatlo, ang anumang mga pagkakamali ay kinakailangang tuklasin at pagtuunan ng pansin sa loob lamang ng 0.1 segundo upang maiwasan ang mga komplikasyon.