מערכת חמצן איכות בית חולים: הלב הבלתי נראה מאחורי תמיכת החיים

החמצן שמטופלים נושמים ביחידות טיפול נמרץ ובעת ביצוע ניתוחים תלויה לחלוטין בפעולה תקינה של מערכת ייצור החמצן של בית החולים. חשבו על זה כמשהו שעובד ברקע ומבטיח שהצוות הרפואי יקבל את מה שהוא צריך כשהשניות נספרות. ללא המערכת הזו שמעבירה אויר רגיל לחמצן רפואי, פשוט לא היו עובדים רבים מהטיפולים. בתי חולים סומכים חזק על מערכות אלו כדי ללחום במצבי חוסר חמצן, ומבטיחים למטופלים את הכמות הנכונה ברגעים הקריטיים לאורך מסע הטיפול שלהם.

עמדה מרכזית: מהפכה ממסועי פליזת פלדה למסועי מים מחומצנים

הת historia האבולוציונית של קצב החיים והמוות
תקופת הפליז (לפני שנות ה-80): חמצן תעשייתי היה המקור העיקרי, הכיל זיהומים כמו חד-חנקן פחומי ואבק. שאיפת החולה הייתה עלולה לגרום לשיעול ואף ödema ריאתי.

תקופת האתיקה המרכזלית של חמצן החלה בשנת 1983, כאשר סין הציגה את המערכת הראשונה מסוג זה. החמצן התחיל לזרום ישירות לחדרי אשפוז בבתי חולים דרך צינורות, מה שאפשר לנurses להפסיק לגרור צילינדרים כבדים של חמצן לאורך מדרגות רבות. שינוי זה שיפר משמעותית את היעילות הכללית - דוחות אחדים מצביעים על שיפור של פי שלושה בהשוואה למה שהיה קודם לכן. בהמשך, בשנות ה-20 המאוחרות, נכנסנו לעידן החכם. כיום, בתי חולים משתמשים לרוב במכונות ריכוז חמצן לפי שיטה של PSA (Adsorption Pressure Swing) בצירוף מערכות תצפית מבוססות אינטרנט של הדברים (IoT). הקבוצות הללו מאפשרות משלוח חמצן בדיוק בזמן הנדרש, כמעט כמו קסם. הטכנולוגיה מדויקת כל כך, עד שהשגיאה מתרחשת פחות מפעם אחת באלף משלוחים. המטופלים מקבלים את מה שהם צריכים, בדיוק בזמן, ובתי חולים חוסכים כסף ומצמצמים בזבוזים.

מרבית בתי החולים המודרניים מצוידים בשלושה מערכות חיוניות המשולבות במבנה. ראשית, מערכת אספקת החמצן המרכזית המספקת חמצן טהור בריכוז של 90 אחוז לפחות לכל אזור בבניין. שנית, מערכת האספה המרכזית המטפלת בסילוק פלغم ונוזלי פסולת ניתוחית באמצעות לחץ שלילי. לבסוף, מערכות אויר דחוס המספקות אנרגיה לציוד רפואי חשוב כמו ונטילטורים ומכונות הרדמה. בחינה של המספרים עצמם נותנת תובנה על נפח העבודה העצום של מערכות אלו. בתי חולים מהדרגה השלישית צורכים בדרך כלל מעל 5,000 מטרים מעוקבים של חמצן מדי יום. לצורך השוואה, הכמות הזו תמלא לחלוטין שני בריכות שחייה סטנדרטיות.

הטכנולוגיה המרכזית: כיצד ל"לשלוף" את עיקר החמצן ממגשר ריכוז החמצן בPSA

טכניקת הפרדה ארבעה שלבים: המרה מאוויר לחמצן רפואי

קרב ירי על סננים מולקולריים: סננים מוצלעים (3.64 אڠסטרם) נלכדים על ידי תאי זאוליט, בעוד סננים חמצניים (3.46 אנגסטרם) חודרים ויוצאים.
קו הגנה א-ספרי: קרום השמדה עוצר 99.99% מהחיידקים, ומונע דלקות נשימתיות.
• עיצוב כפילות ביטחוני: ביטחון משולש ללא הפסקת חמצן

התנגשות ביעילות: למה מפוצץ את מיכלי החמצן הנוזלי/פליז?

כאשר משווים בין אפשרויות שונות לייצור חמצן, הכלכלה היא הגיונית. עבור דורגי חמצן PSA, צריכת החשמל היא בערך 1.2 יואן למטר מעוקב. מערכות חמצן נוזליות יקרות בהרבה מראש - כ-3.2 יואן למטר מעוקב, ובנוסף יש את הטרחה הנוספת של צוות מוסמך להפעלה שוטפת ותחזוקה. ואז יש את הבקבוקים הסטנדרטיים (של 40 ליטר) שעולים כ-25 יואן כל אחד ב-צ'אנגשה, אבל בכנות, רוב האנשים משתמשים רק ב-70% מהם לפני שמביאים אותם לפח, בגלל ש אף אחד לא רוצה להתעסק עם הלחץ שנשאר. פשוט לשים לב שהמספרים האלה יכולים להשתנות בהתאם לדרישות הפרויקט הספציפיות שיקבעו אילוצים ביחס למחירים.

שדה הקרב הקליני: משך החיים ממעבדה לטיפול פרא-רפואי במרומים

יחידה לטיפול חירום (ICU)
אספקת חמצן ECMO: מערכת ייצור החמצן מספקת חמצן טהור ב-99,5% לריאות הממברנה החוץ-גופנית, מפחיתה את סיכון הדלקת בדם;
אינקובטור לתינוקות недо-בגרים: חמצן טמפרטורה קבועה לח (33 ℃± 1 ℃, רטיבות 60%) מגן על הנימים של תינוקות.

טיפול חירומי במרומים פוגש אתגרים ייחודיים, במיוחד בגובה סביב 5000 מטרים שבו רמות החמצן יורדות באופן משמעותי. תחנות באזורים אלו מצוידות בדרך כלל במכונות ריכוז חמצן PSA מיוחדות, שפותחו במיוחד לתנאי אוויר דליל. מכונות אלו שומרות על ריכוז חמצן גבוה במדידות של 90%, גם כאשר ציוד רגיל מתקשה להגיע ל-70% בלבד. בתגובה חירומית ניידת, קיים גם ציוד חמצן המותקן ברכב, שיכול לספק אוויר נשימה למשך כ-30 דקות בכל פעם. במהלך רעידת האדמה הרסנית בוויצ'ואן, התקנה ניידת מסוג זה сыמה תפקיד חשוב ביצילם של כ-100 איש, אשר יכלו אחרת ליפול קורבן לסיבי רום או סיבוכים אחרים כתוצאה מחוסר חמצן.

סופת חמצן" באולם ניתוח "

• פתיחת בית החזה: הצרך הרגעי בחמצן מגיע ל-100 ליטר לדקה, עם כפל אספקת מכל אחסון חמצן נוזלי ו-PSA;
ניתוח באשפת לייזר: חמצן טהור עוזר לאשפת הלייזר, עם שגיאה של פחות מ-0.5%, ניתן למנוע שריפת רקמות.

מערכות חמצן ברמת בית חולים משלבות טכניקות קריוגניות עם טכנולוגיית מסננים מולקולריים, כולן מחוברות דרך מעקב חכם באמצעות האינטרנט של הדברים (IoT) לדאגה על המטופל. במערכות אלו נכללים בדרך כלל שלושה מקורות חמצן נפרדים כאמצעי גיבוי, מה שמבטיח אספקה רציפה גם במקרי תקלה. רכיב קריטי הוא מסנן של 0.22 מיקרומטר שמונע את חדירת מזהמים מזיקים אל המטופל. קיימים שלושה מדדי תקינות עיקריים שחשוב לשקול בעת הערכת מערכות אלו: ראשית, ריכוז החמצן חייב להישמר ברמה של לפחות 90%; שנית, הלחץ בהפעלה חייב להישמר מתחת ל-8 אטמוספירות; ושלישית, כל תקלה חייבת לזוהות ולטופל תוך 0.1 שניות בדיוק כדי למנוע סיבוכים.