Дәлілдемелік оттегі жүйесі: өмір сақтаудың "көзге көрінбейтін жүрегі"

Ауыр науқастарды емдеу бөлімшелерінде және операциялар кезінде пациенттер тыныс алатын оттегінің тұрақты жұмыс істеп тұруына аурухананың оттегі өндіру жүйесі жауапты. Бұл жүйені емдеу қызметкерлеріне қажетті уақытта қажеттісін беретін көмекші ретінде қарастыруға болады. Бұл жүйе болмаса, көптеген емдеу әдістері жұмыс істемейді. Ауруханалар оттегінің тапшылығын болдырмау үшін осы жүйеге сенеді, пациенттердің емдеу барысындағы маңызды кезеңдерде дәл қажетті мөлшерде оттегі алуын қамтамасыз етеді.

Негізгі орын: болат цилиндр тасымалынан «оттегі су түтігіне» дейінгі революция

Өмір мен өлім жылдамдығының эволюциялық тарихы
Болат цилиндрлер дәуірі (1980-жылдарға дейін): Оттегінің негізгі көзі – өнеркәсіптік оттегі, онда көміртегі монооксиді мен шаң сияқты қоспалар болды. Науқастардың тыныс алуы жиі жөтелуге және тіпті өкпе ісігіне әкеліп соғуы мүмкін еді.

Орталықтандырылған оттегі қосу эпасы 1983 жылы Қытайдың алғашқы осындай жүйесін енгізгенде басталды. Оттегі тікелей ауруханаларға құбырлар арқылы түсе бастады, бұл медбикелердің ауыр болат цилиндрлерді баспалдақпен жоғары көтеру қажеттілігін жоятын болды. Бұл өзгеріс жалпы тиімділікті күрт арттырды - кейбір дерек бойынша алдыңғы нұсқаға қарағанда үш есе жақсылатын болды. Уақыт тез өтіп 2020 жылдарға жеткенде біз тағы бір ақылды дәуірге ендік. Қазіргі кезде ауруханалар жиі PSA оттегі концентраторларын және IoT бақылау жүйелерін пайдаланады. Бұл орнатылымдар оттегін қажет болған сәтте дәл тапсыруға мүмкіндік береді, шын мәнінде сірә, құпиялыққа ұқсас. Технология өте дәл болып келеді, әрбір мың реттік тапсыруда бір реттен аспайтын қателер ғана жіберіледі. Науқастар уақытылы қажеттісін алып, ауруханалар ақшаны үнемдейді және қалдықтарды азайтады.

Ең заманауи ауруханалардың ішінде үш негізгі жүйе бар. Біріншісі - бүкіл мекемеге кемінде 90 пайыз таза оттегін жеткізетін орталық оттегі қоректендіру жүйесі. Содан кейін сұйықтық пен операциялық қалдықтарды сорып алатын теріс қысымды орталық сорғыш жүйе. Соңғысы - желдеткіштер мен анестезия машиналары сияқты маңызды медициналық құрылғыларды қамтамасыз ететін ысытылған ауа жүйесі. Нақты сандарды қарастырыңыз. Третичті ауруханалар күніне 5000 текше метр оттегін пайдаланады. Бұл көрсеткішті түсіну үшін, осы оттегі екі әдеттегі өлшемдегі жүзу бассейнін толтыруға жететінін айта кету керек.

Негізгі технология: Қалай «ауаның негізін» PSA оттегі генераторынан алу керек

Төрт сатылы бөліп алу техникасы: ауаны медициналық оттекке айналдыру

Молекулалық тордың дәлдігі: азот молекулалары (3,64 Å) цеолит микропораларымен ұсталып, оттегі молекулалары (3,46 Å) өтіп шығады және шығарылады.
Стерилдік қорғаныс сызығы: стерилдеу мембранасы бактериялардың 99,99% ұстап, тыныс алу жолдарының инфекциясын болдырмау.
• Қауіпсіздік резерві: Оттектің үзілмеуін қамтамасыз ететін үш еселенген кепілдік

Әсер ету күресі: Неліктен PSA оттегі концентраторы сұйық оттегі/болат цилиндрлерінен үздік?

Әртүрлі оттегі жабдықтау нұсқаларын салыстырғанда экономикалық тұрғыдан қарау маңызды. Қозғалмалы ылғалды адсорбциялы оттегі генераторлары үшін электр энергиясы шамамен 1,2 бидай/куб метр құрайды. Сұйық оттегі жүйелері алғашқы кезеңде әлдеқайда қымбат, шамамен 3,2 бидай/куб метр, сонымен қатар күнделікті пайдалану мен жөндеу жұмыстарын жүргізу үшін сертификатталған қызметкерлерді тарту қажеттілігі де қосылады. Сонымен қатар, 40 литрлік стандартты газ баллондары бар. Олардың әдетте Чаншадағы бағасы әрқайсысы 25 бидай тұрады, бірақ шын мәнінде көпшілік жағдайда пайдаланудың тек 70% ғана іске асырылады, себебі ешкім қалдық қысыммен айналысқы келмейді, сондықтан оларды қоққа тастайды. Бұл сандар жобаның нақты талаптары бағалау шектеулеріне қалай әсер ететініне байланысты өзгеруі мүмкін екенін есте сақтаңыз.

Клиникалық алаң: өмір ұзақтығы ИТБ-дан суықты шеттегі нүктеге дейін

Жаратын сыйлық бөлімі (JSB)
ECMO оттегімен жабдықтау: оттегі өндіру жүйесі экстракорпоральды мембраналық өкпеге 99,5% таза оттегін береді, қан инфекциясының қаупін азайтады;
Ерте туылған нәресте инкубаторы: Құрғақ емес тұрақты температура оттегі (33 °C ± 1 °C, ылғалдылық 60%) жаңа туылған нәрестенің альвеолаларын қорғайды.

5000 метр биіктікте оттегі деңгейінің қатты төмендеуімен байланысты ерекше қиыншылықтар туындайды. Мұндай аймақтардағы пункттерде әдетте жұқа ауа жағдайына арналған ерекше ПСА оттегі концентраторлары орнатылған. Бұл құрылғылар оттегінің 90%-дық концентрациясын сақтап қалады, ал қалған жабдықтардың тек 70% ғана жетуі мүмкін. Қозғалмалы авариялық жауап үшін көлікке орнатылған оттегі жүйесі де бар, бұл уақыттың 30 минутында тыныс алуға болатын ауаны қамтамасыз етеді. Күшті Вэньчуань жерсілкінудің салдарын жоятын кезде осындай портативті орнатылымдар ауырған адамдардың (шамамен 100 адам) құтылып қалуына көмектескен.

Амалиятхана 'Оттегі даңғылы'

• Топографиялық операция: лездік оттегі сұранысы 100 л/мин-ге жетеді, сұйық оттегі сақтау ыдысы мен PSA екі жүйе қамтамасыз етеді;
Лазерлік операция: жоғары таза оттегі көмегімен лазерлі пышақ, қателігі 0,5%-дан аз, ұлпаларды күйдіруді болдырмауға болады.

Ауруханалық оттегі жүйелері тұз әдістерін және молекулалық сүзгі технологиясын біріктіреді, барлығы пациенттердің күтімі үшін ақылды IoT мониторингі арқылы қосылған. Бұл жүйелер әдетте үш бөлек оттегі көзін қосып, үздіксіз жабдықтау үшін апат кезінде де резервті шаралар қамтамасыз етеді. Маңызды компонент – пациенттерге дейінгі зиянды қоспаларды блоктайтын 0,22 микрометрлік сүзгі. Бұл жүйелерді бағалайтын болғанда назар аудару керек үш негізгі көрсеткіш бар: біріншіден, оттегінің концентрациясы кемінде 90% болуы тиіс; екіншіден, жұмыс қысымы 8 атмосферадан төмен болуы тиіс; үшіншіден, кез келген ақаулар 0,1 секунд ішінде анықталып, жойылуы тиіс, осылайша асқынуды болдырмау үшін.