میڈیکل گیس ایریا والو باکس انسٹالیشن گائیڈ

میڈیکل گیس ایریا والو باکس اور این ایف پی اے 99 کمپلائنس کو سمجھنا

میڈیکل گیس ایریا والو باکس کیا ہے اور صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات میں اس کا کردار کیا ہے؟

میڈیکل گیس ایریا والو باکس، جسے عام طور پر ایم جی اے وی بی کے نام سے جانا جاتا ہے، ایک ہمیشہ کے لیے چمکدار اسٹیل کا برتن ہے جس میں اسپتالوں اور کلینکوں میں استعمال ہونے والی گیسوں جیسے آکسیجن اور نائٹرس آکسائیڈ کے لیے ضروری بند کرنے والے والوز موجود ہوتے ہیں۔ یہ باکس عملے کو اس وقت گیس کی سپلائی لائنوں کو بند کرنے کی اجازت دیتے ہیں جب ایمرجنسی کی صورت حال یا معمول کی دیکھ بھال کے کام کے دوران ضرورت پڑے۔ اس سے یہ یقینی ہوتا ہے کہ دیگر حصوں میں گیس کی دستیابی متاثر کیے بغیر ہر چیز محفوظ رہے۔ زیادہ تر امریکی صحت کی دیکھ بھال کے مراکز نے ان نظاموں کو اپنا لیا ہے، تقریباً 89 فیصد نے خاص طور پر انہیں خطرے والی جگہوں میں نصب کیا ہے جیسے آپریشن تھیٹرز اور شدید دیکھ بھال کے وارڈز جہاں میڈیکل گیسوں تک مستقل رسائی مریضوں کی دیکھ بھال اور حفاظتی معیاروں کے مطابق ہونا ضروری ہے۔

میڈیکل گیس نظاموں کے لیے این ایف پی اے 99 کے مطابق: والو نصب کرنے کی بنیادی شرائط

این ایف پی اے 99 میڈیکل گیس نظاموں کے لیے کلیدی حفاظتی معیارات کا تعین کرتا ہے، جن میں شامل ہیں:

• والوز کو معمول کے آپریٹنگ دباؤ کا 1.5 گنا سہنے کی صلاحیت رکھنا چاہیے (کم از کم 10 منٹ کے لیے 50 psig)
• زون والوز کے 6 فٹ کے دائرے میں ایمرجنسی شٹ آف کنٹرولز
• کیلیبریٹڈ سامان کے ذریعے سالانہ دباؤ کا تجربہ

2023 کی جوائنٹ کمیشن کی رپورٹ کے مطابق، ان ضروریات پر عمل کرنے والے مراکز میں گیس سے متعلقہ واقعات میں 37 فیصد کمی دیکھی گئی

ویلوز کی جگہ کے حوالے سے NFPA 99 اور ISO 7396-1 معیارات میں کلیدی فرق

جبکہ دونوں معیارات مریض کی حفاظت کو ترجیح دیتے ہیں، وہ خاص ضروریات میں مختلف ہوتے ہیں:

ضرورت	NFPA 99	ISO 7396-1
ویلوز تک رسائی	48"-60" فرش سے	39"-59" فرش سے
ٹیسٹنگ کی کثرت	سالانہ	دو سالہ
لیبل کے مقابلے	70 فیصد روشنی کا تناسب	60 فیصد روشنی کا تناسب

این ایف پی اے 99 کا سالانہ ٹیسٹنگ 92 فیصد امریکی ہسپتال ایکریڈیٹیشن ضروریات کے ساتھ ہم آہنگی رکھتا ہے، جبکہ آئسو 7396-1 کا زیادہ تر یورپ میں استعمال کیا جاتا ہے۔

طبی گیس ایریا والو باکس کی بہترین جگہ اور رسائی

طبی گیس سسٹمز میں زون والوز کی مناسب جگہ: فاصلہ اور رسائی کی ہدایات

میڈیکل گیس علاقے کے والوے باکس کی تنصیب کی اونچائی عموماً مکمل شدہ فرش سے 3 سے 5 فٹ تک ہوتی ہے۔ یہ پوزیشن نیکسل 99 کے معیارات 2021 کے مطابق اچھی رسائی برقرار رکھنے اور انہیں حادثاتی ٹکر یا نقصان سے محفوظ رکھنے میں مدد کرتی ہے۔ جب بات نازک دیکھ بھال کے کمروں کی ہو تو ان زون والووز کو اپنے سروس علاقے کے قریب ہی رکھنا چاہیے، زیادہ سے زیادہ 10 فٹ دور۔ عمومی مقاصد کے زونز کے لیے، والووز کے درمیان پائپنگ کے 150 فٹ تک کے فاصلے تک لچک ہوتی ہے۔ کلیئرنس کی ضروریات بھی یاد رکھنا ضروری ہیں۔ مکینیکل کمروں کو ان باکسوں کے گرد کم سے کم 18 انچ کی جگہ درکار ہوتی ہے، جبکہ مریض کی دیکھ بھال کے علاقوں میں تمام طرف کم سے کم 12 انچ کلیئرنس ہونی چاہیے تاکہ ہنگامی صورتحال میں عملہ تیزی سے رسائی حاصل کر سکے۔

کلینیکل ماحول میں زون والوو کی رسائی اور نظروں میں آنے کی ضرورتیں

NFPA 99 کے مطابق، زون والو کے 95 فیصد حصے کو بغیر اوزار کے قابلِ استعمال ہونا چاہیے، اور تالے لگانے کی اجازت صرف اسٹاف کنٹرول والے علاقوں میں دی جانی چاہیے۔ آئی سی یو جیسے زیادہ ٹریفک والے علاقوں میں، نظروں کی ضروریات مندرجہ ذیل ہیں:

نظر آنے کی خصوصیت	ضرورت
نامہ اکثریت کے حروف کی اونچائی	≈1" (25.4 ملی میٹر)
کانٹریسٹ ریشن	70% روشن/تاریکی کا فرق
ہنگامی پہچان	چمکدار پس منظر

ویلوز کے ہینڈلز کو گلیوں کی طرف رکھا جائے اور 36" کے افقی فاصلے کے اندر رکاوٹوں سے پاک رہنا چاہیے۔

رکاوٹوں سے بچنا: طبی گیس کے علاقے کے والو باکس کے لیے کلیئرنس اور رسائی کی ضروریات

والو باکسز تک رسائی کے راستوں کو معمولی طبی مقامات میں کم از کم 30 انچ تک ہونا چاہیے، لیکن نرسنگ کے مراکز کے لیے یہ فاصلہ تقریباً 42 انچ تک بڑھ جاتا ہے جہاں کرسیوں تک رسائی ناگزیر ہوتی ہے۔ ان باکسوں کو کسی اور چیز کے قریب لگانا بھی منع ہے۔ مثال کے طور پر، وہ الیکٹریکل پینلز کے 24 انچ کے فاصلے کے اندر نہیں رکھے جا سکتے یا سپرلنکر سر کے 18 انچ سے کم فاصلے پر نصب کیے جا سکتے ہیں۔ قابلِ احتراق اشیاء جیسے کاغذی اشیاء یا صفائی کی اشیاء کو تمام جہتوں سے کم از کم 3 فٹ کے فاصلے پر رکھنا چاہیے۔ اور یہ سالانہ معائنے یاد رکھیں؟ 2021ء کے ایڈیشن میں این ایف پی اے 99 حفاظتی ہدایات کے معیارات کو پورا کرنے کے لیے یہ لازمی ہیں۔

لیبلنگ، رنگین کوڈنگ، اور ایمرجنسی شناخت کے معیارات

میڈیکل گیس سسٹم میں والو کی جگہ اور لیبلنگ: فوری پہچان کو یقینی بنانا

ان میڈیکل گیس والو باکسز پر لگے ہوئے لیبلز کو یہ ظاہر کرنا ہوگا کہ ان کے اندر کس قسم کی گیس ہے، یہ کس دباؤ پر کام کرتی ہے، اور بہاؤ کس سمت میں ہے۔ یہ لیبلز تقریباً تین فٹ (تقریباً 0.9 میٹر) کے فاصلے پر ہر شٹ آف پوائنٹ کے پاس ہونے چاہئیں۔ قواعد کہتے ہیں کہ ان لیبلز کو چپکانے والے اسٹیکرز کے بجائے مستقل طور پر کندہ کیا جائے کیونکہ وہ وقتاً فوقتاً مٹ جاتے یا خراب ہو جاتے ہیں۔ شناختی پلیٹس کی بات کی جائے تو، فرش سے تقریباً 60 انچ کی اونچائی پر انہیں لگانا مناسب ہوگا تاکہ ہیلتھ کیئر ورکرز انہیں جھکے بغیر یا سامان یا مریضوں کے بستروں کے پار دیکھے بغیر دیکھ سکیں۔ حالیہ تحقیق میں گزشتہ سال 47 مختلف ہسپتالوں کا جائزہ لیا گیا اور کچھ دلچسپ بات معلوم ہوئی: جب ہسپتالوں نے اپنے تمام اداروں میں مسلسل لیبلنگ کا استعمال کیا تو گیس سسٹم کی غلطیوں میں تقریباً دو تہائی کمی آئی۔ چونکہ ہسپتال کے ماحول میں یہ سسٹمز کتنے اہمیت کے حامل ہیں، یہ کافی متاثر کن ہے۔

این ایف پی اے 99 زون والو ضروریات اور تشریح کے مطابق رنگ کوڈنگ اور نشان دہی

میڈیکل گیس والوں کو سخت رنگ کوڈنگ کے مطابق عمل کرنا ہوگا:

• آکسیجن : سبز پس منظر سفید متن کے ساتھ
• نائٹرس آکسائیڈ : نیلے پس منظر کے ساتھ زرد متن
• میڈیکل ائیر : سیاہ اور سفید چیکربورڈ نمونہ

این ایف پی اے 99-2021 کے تحت کم از کم 1 انچ متن کی اونچائی اور اے ڈی اے کے مطابق براہل لازمی ہے۔ ہنگامی روشنی کے تحت لیبل کے رنگوں میں فرق کم از کم 70 فیصد ہونا چاہئے۔ آئی ایس او 7396-1 کے تحت عمل کرنے والی عمارات رنگ کوڈ کے ساتھ متن کو بھی شامل کریں کیونکہ بین الاقوامی معیار رنگ کی پہچان پر زیادہ انحصار کرتا ہے۔

زون والو باکس کی لیبلنگ اور رسائی: ہنگامی صورتحال میں بہترین کارکردگی کے لئے نسخہ عمل

سر critical دیکھ بھال کے ماحول میں، والو باکس کو NFPA 99 معیار کے مطابق ایمرجنسی پاور کے لیے کم از کم 90 منٹ کی بیٹری بیک اپ کے ساتھ مناسب روشنی کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان باکس کے سامنے کم از کم 36 انچ کا غیر رکاوٹ والا سیکشن ہونا چاہیے، اور بند کرنے والے والو کو دستانے پہنے آپریٹرز کے ساتھ بھی کام کرنا چاہیے۔ تازہ ترین CMS انسپیکشن رپورٹس سے ظاہر ہوتا ہے کہ تقریباً ایک چوتھائی اداروں کو لیبلنگ کے مسائل کی وجہ سے نوٹس ملتے ہیں، جن میں فلو سمت کے تیر غائب ہونا اور رسائی نہ ہونے والے پینل سب سے زیادہ عام مسائل ہیں۔ عملے کی تربیت صرف یہ جاننے تک محدود نہیں ہے کہ باکس کہاں واقع ہیں۔ وہ ادارے جو باقاعدہ ایمرجنسی مشقوں کا انعقاد کرتے ہیں، ان کی ٹیمیں پانچ سیکنڈ کے اندر والو باکس تک رسائی میں مشکلات کا سامنا کرتی ہیں، جو کہ ایک ایمرجنسی کے دوران ہر سیکنڈ کی اہمیت کے پیش نظر زندگی یا موت کی صورت حال کا باعث بن سکتا ہے۔

علاقے کے الرم پینل کا ZVB/AAP کامبی یونٹس کے ساتھ انضمام

چھوٹے اداروں کے لیے ZVB/AAP کامبی یونٹس: ڈیزائن اور نصب کرنے کے فوائد

جب زون والو باکسز کو علاقہ الارم پینلز کے ساتھ جوڑا جاتا ہے، تو اس کا نتیجہ ایک کمپیکٹ سیٹ اپ ہوتا ہے جو کلینکس اور آؤٹ پیشنٹ سنٹرز میں بہترین کام کرتا ہے۔ مجموعہ سسٹم دیواروں میں سوراخوں کو تقریباً 35 سے 40 فیصد تک کم کر دیتا ہے، اگر تمام سامان الگ الگ نصب کیا جائے اس کے مقابلے میں، اور اس کے باوجود اس میں NFPA 99 معیارات کے مطابق ہونے کی کمی نہیں آتی۔ یہاں کئی فوائد قابل ذکر ہیں۔ جب تمام سامان ایک ہی جگہ پر ہو تو دیکھ بھال بہت آسان ہو جاتی ہے بجائے اس کے کہ وہ عمارت کے ہر کونے میں بکھرا ہوا ہو۔ ایک ہی مقام سے الارم کی نگرانی بھی منطقی بات ہے، خصوصاً ایمرجنسی کے دوران جب وقت کا خاصا دھیان رکھنا ہوتا ہے۔ اور حقیقت یہ ہے کہ یہ سلیقہ مند شٹ ڈاؤن کی کارروائیں فیسلٹی مینیجرز کی زندگی کو آسان بنا دیتی ہیں جن کے پاس شاید ٹیکنیکل طور پر پیچیدہ سسٹمز سے نمٹنے والے ماہرین کی بڑی ٹیم موجود نہ ہو۔

علاقہ الارم پینل (AAP) کی تنصیب اور مقام: والو باکسز کے ساتھ ہم آہنگی

مناسب کارکردگی کے لیے، اے اے پی انسٹالیشنز کو ان میڈیکل گیس ایریا والو باکسز کے 60 انچ کے فاصلے پر رہنا چاہیے جن سے وہ منسلک ہیں۔ کنٹرول پینلز کی ماؤنٹنگ کے وقت فرش کی سطح سے 48 سے 54 انچ کی اونچائی کا ہدف رکھیں تاکہ ہر کوئی ان تک رسائی حاصل کر سکے، چاہے وہ بیٹھا ہو یا کھڑا ہو۔ کریٹیکل الرٹس کے لیے ایل ای ڈی انڈیکیٹرز کو اس مقام کی طرف موڑنا چاہیے جہاں سے ملازمین کا زیادہ تر گزرنا ہوتا ہے۔ جیسا کہ ان چیتناؤں کی آوازوں کے بارے میں تھوڑا سا، انہیں کم از کم 15 ڈیسی بلز اس جگہ کی موجودہ پس منظر کی آواز سے زیادہ ہونا چاہیے جیسا کہ 2022 کے ایشراے ہسپتال ایکوسٹکس معیار میں درج ہے۔ ان تفصیلات کو صحیح کرنا ہنگامی صورتحال میں واضح مواصلات کو یقینی بنانے کے لیے تمام فرق لاتا ہے۔

ایریا الرٹس کے لیے سینسر پوزیشننگ: دباؤ کی مانیٹرنگ کو یقینی بنانا

زیڈ وی بی/اے اے پی کے کامبوز میں دباؤ کے سینسرز کو درست طریقے سے رکھنا ضروری ہے تاکہ درستگی یقینی بنائی جا سکے:

• انٹیک پوزیشننگ : 12"–18" پرائمری شٹ آف والوز کے بعد کی جانب
• ٹربولینس سے گریز : کھری یا ٹی سے 10x پائپ قطر کا فاصلہ برقرار رکھیں
• کیلیبریشن رسائی : تین ماہی تصدیق کے لیے سامنے کی جانب کھلنے والے دروازے

یہ ترتیب 8 سیکنڈ کے اندر 0.5 PSI انحراف کا پتہ لگانے کی اجازت دیتی ہے، آکسیجن اور ویکیوم سسٹمز کے لیے ISO 7396-1 ردعمل کی حد کو پورا کرنا۔

ماہرینِ تعمیرات اور معماروں کے درمیان ڈیزائن اور تنصیب کی منصوبہ بندی

والو باکس کی تنصیب کے لیے ماہرینِ تعمیرات اور معماروں کے درمیان ہم آہنگی

میڈیکل گیس ایریا والو باکسز کی مناسب تنصیب کا دارومدار درحقیقت انجینئرنگ اور آرکیٹیکچر ٹیموں کے درمیان ایک دن سے مسلسل رابطہ کرنے پر ہوتا ہے۔ انجینئرز کو این ایف پی اے 99 معیارات کے مطابق بالکل درست جگہ کی ضرورت اور کلیئرنس کا انتظام کرنا ہوتا ہے، اور آرکیٹیکٹس کو ان تفصیلات کو اپنی کمرے کی تعمیر میں اس طرح شامل کرنا ہوتا ہے کہ ڈاکٹروں اور نرسز کے کارروائیوں کے دوران حرکت کرنے کے طریقے خراب نہ ہوں۔ گزشتہ سال کچھ تحقیق سامنے آئی تھی جس میں کچھ بہت دلچسپ بات سامنے آئی۔ ان منصوبوں میں جہاں مختلف شعبوں نے ابتداء میں مل کر کام کیا، بعد میں والو کی تنصیب کے معاملات میں تقریباً نصف (47 فیصد) کم مسائل درپیش آئے، اس کے مقابلے میں جب ہر کوئی الگ الگ کام کر رہا ہوتا ہے۔ جب آپ اس بارے میں سوچتے ہیں تو یہ بات سمجھ میں آتی ہے کہ پورا ہسپتال اس وقت بہتر کام کرتا ہے جب تمام اجزاء ابتداء سے ہی مناسب طریقے سے اکٹھے ہوں۔

میڈیکل گیس پائپ لائن سسٹم کی ڈیزائن اور لے آؤٹ: منصوبہ بندی کے ابتدائی مراحل میں والو باکسز کو ضم کرنا

سکیمیٹک ڈیزائن کے دوران والو باکسز کو شامل کرنا مہنگی دوبارہ تعمیر کو روکتا ہے۔ مستقبل کے بارے میں سوچنے والے صحت کی دیکھ بھال کے ڈیزائنرز طبی گیس کی بنیادی سہولیات کو عمارتی پروگرامنگ کے شروع میں ضم کرنے پر زور دیتے ہیں، تاکہ دیوار کی جگہ کافی ہو اور انفیکشن کنٹرول معیارات کے ساتھ مطابقت یقینی بنائی جا سکے۔ کلیدی باتوں میں شامل ہیں:

• این ایف پی اے 99 کے مطابق فائر ریٹڈ بیریئرز کے ساتھ شٹ آف والوز کا ہم آہنگ کرنا
• دوبارہ تعمیر کے لیے والو باکسز کے گرد 1.2 میٹر کلیئرنس کا تحفظ
• دیگر انجینئرز کے ساتھ مل کر سٹرکچرل انجینئرز کے ساتھ بیم تنازعات سے بچنا

اس ضم شدہ طریقہ کار کا استعمال کرنے والے منصوبے 2024 کے صحت کی تعمیر کے اعداد و شمار کے مطابق 32 فیصد تیز انسپیکشن منظوری حاصل کرتے ہیں۔

مکرر پوچھے جانے والے سوالات (FAQ)

طبی گیس علاقے کے والو باکس کا مقصد کیا ہے؟

طبی گیس علاقے کا والو باکس آکسیجن اور نائٹرس آکسائیڈ جیسی طبی گیسوں کے شٹ آف والوز کو رکھنے کے لیے ایک کنٹینر کے طور پر کام کرتا ہے، جس سے عملے کو ایمرجنسی یا دوبارہ تعمیر کے دوران فوری طور پر سپلائی روکنے کی اجازت ملتی ہے، بغیر کہیں اور گیس تک رسائی کو متاثر کیے۔

طبی گیس والو سسٹمز کے لیے اہم این ایف پی اے 99 تقاضے کیا ہیں؟

اہم این ایف پی اے 99 کی ضروریات میں وہ والو شامل ہیں جو معمول کے آپریٹنگ دباؤ کا 1.5 گنا مقابلہ کر سکیں، زون والوز کے 6 فٹ کے دائرے میں ایمرجنسی شٹ آف کنٹرول، اور سالانہ دباؤ کا ٹیسٹ شامل ہے۔

این ایف پی اے 99 اور آئی ایس او 7396-1 معیارات میں کیا فرق ہے؟

این ایف پی اے 99 والوز تک رسائی اور سالانہ ٹیسٹنگ جیسے مسائل پر توجہ مرکوز کرتا ہے، جبکہ یورپ میں زیادہ تر آئی ایس او 7396-1 لاگو ہوتا ہے، جو رنگ کی پہچان اور دو سالہ ٹیسٹنگ پر زیادہ توجہ دیتا ہے۔

والو باکس نصب کرنے کے لیے انجینئروں اور معماروں کے درمیان انضمام کیوں ضروری ہے؟

مشترکہ منصوبہ بندی مناسب سپیسنگ اور ضروریات کو یقینی بنانے میں مدد کرتی ہے جو این ایف پی اے 99 معیارات کے مطابق شروع سے پوری ہوں، نصب کرنے کے مسائل کو کم کرتی ہے اور سہولت کے آپریشن کو آسان بناتی ہے۔