အရည်အသွေးမြင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဓာတ်ငွေ့ပိုက်လိုင်းစနစ်၏ အဓိက လက္ခဏာများမှာ အဘယ်နည်း။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဓာတ်ငွေ့ပိုက်လိုင်းစနစ်၏ အဓိက ဘေးအတွက် အရေးကြီးသော အစိတ်အပိုင်းများ
လူနာဘေးအတွက် လုံခြုံရေးသည် MGPS တွင် ပျက်ကွက်မှုကင်းသော အစိတ်အပိုင်း (၃) ခု ပေါင်းစပ်ထားခြင်းပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်- အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီဖိအားစောင့်ကြည့်ခြင်း၊ ဇုန်အလိုက် ခွဲခြားထားခြင်းနှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ချိတ်ဆက်မှုကို ကာကွယ်ခြင်း။ ဆက်တိုက်စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် အမြန်တုံ့ပြန်သည့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသည် ကလီနစ်ပတ်ဝန်းကျင်တွင် ကြီးမားသော ပျက်ကွက်မှုများကို ကာကွယ်ပေးပါသည်။
အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီဖိအားစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် ပေါင်းစပ်ထားသော အချက်ပေးစနစ်များ
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလေ၊ အောက်စီဂျင်နှင့် ဗကူမ်းလိုင်းများတွင် ဖိအားနှင့် စီးဆင်းမှုပြောင်းလဲမှုများကို စင်ဆာများက တစ်နေ့လုံး စောင့်ကြည့်နေပါသည်။ ဖတ်ရှုမှုများသည် ပုံမှန်အတိုင်းထက် ၁၅% ခန့် ပိုသို့မဟုတ် နည်းသွားပါက စောင့်ကြည့်နေသည့် အဓိကနေရာများနှင့် အထူးကုထောက်ပံ့မှုနေရာများတွင် မီးများနှင့် အသံများ တစ်ပြိုင်နက်တည်း ထွက်လာပါသည်။ ဤသို့သော အမြန်သတိပေးစနစ်ရှိခြင်းက လေရှူစက်များ သို့မဟုတ် အသက်ငြိမ်ဆေးထိုးခြင်းလုပ်ငန်းများတွင် ပြတ်တောက်မှုဖြစ်ခြင်းမတိုင်မီ ဆေးရုံဝန်ထမ်းများ ချက်ချင်းဝင်ရောက်စွက်ဖက်နိုင်စေပါသည်။ ဤနေရာတွင် အလွန်အရေးကြီးသော နောက်ဆက်တွဲများကို ပြောနေခြင်းဖြစ်ပြီး မှန်ကန်သော အောက်စီဂျင်ကို စက္ကန့် ၃၀ ခန့်သာ မရပါက လူနာများတွင် ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုဖြစ်နိုင်ခြေကို အမှန်တကယ် မြင့်တက်စေပါသည်။
ဇုန်ဗာဗ်များနှင့် အရေးပေါ်တုံ့ပြန်မှုအတွက် အကာအကွယ်ဗာဗ်များ
မီးလောင်ခြင်း (သို့) အညစ်အကြေးပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာဖြစ်ပွားပါက သော့ချက်အမှတ်များတွင် တပ်ဆင်ထားသောဇုန်၀ိုင်းများကို စက္ကန့် ၈ အတွင်း ဓာတ်ငွေ့စီးဆင်းမှုကို သတ်သိမ်းနိုင်ပါသည်။ ဟန်ဒယ်များကို အရောင်များစွာဖြင့် ပြုလုပ်ထားပြီး အစိမ်းရောင်မှာ အောက်ဆီဂျင်၊ အဝါရောင်မှာ ပုံမှန်လေကို ကိုယ်စားပြုပြီး အရေးပေါ်အခြေအနေများတွင် ချိုးဖျက်ရမည့် ကြားသားပြားများအတွင်း တပ်ဆင်ထားပါသည်။ ဤစနစ်သည် NFPA 99 စံနှုန်းများနှင့် ကိုက်ညီပြီး ဆေးရုံများသည် ၎င်းတို့၏တုံ့ပြန်မှုများသည် အမျိုးသားရေးဘေးကင်းလုံခြုံမှုလိုအပ်ချက်များနှင့် ကိုက်ညီကြောင်း သိရှိနိုင်ပါသည်။ ဆေးရုံများသည် ပုံမှန်ထိန်းသိမ်းမှု၏ အစိတ်အပိုင်းအဖြစ် ဤ၀ိုင်းများကို လပတ် ၃ ကြိမ် စစ်ဆေးပါသည်။ ၎င်းတို့ကို အမှန်အကန်အသုံးဝင်စေသည့်အချက်မှာ ဆေးရုံ၏ အခြားနေရာများကို ပုံမှန်အတိုင်း လည်ပတ်နေစေရန် ထားရှိပြီး ထိခိုက်သော ဧရိယာများကိုသာ ဝန်ထမ်းများက ပိတ်ဆို့နိုင်စေခြင်းဖြစ်ပြီး မည်သည့်အခြေအနေတွင်မဆို ဆက်လက်လည်ပတ်ရန် လိုအပ်သော လူနာကုသမှုဧရိယာများအတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
ဓာတ်ငွေ့အလိုက် တပ်ဆင်မှုများနှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ချိတ်ဆက်မှုကို ကာကွယ်ခြင်း
DISS (Diameter Index Safety System) နှင့် ပေါင်းစပ်ထားသည့် ချိတ်ဆက်မှုအပိုင်းများသည် ဓာတ်ငွေ့အမျိုးအစားများကို တစ်ခုနှင့်တစ်ခု မတူညီစေရန် ဖန်တီးပေးထားပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် အောက်ဆီဂျင် အပေါက်များသည် ဗက်ကမ်းပိုက်များနှင့် လုံးဝ မကိုက်ညီပါ၊ နိုက်ထရပ်စ်အောက်ဆိုဒ် ပေါက်များသည် ပုံမှန်လေပိုက်များနှင့် ချိတ်ဆက်၍မရပါ။ ISO 32 အရောင်ကုဒ်များဖြင့် မှတ်သားထားသော ကြေးနီပိုက်များကို ထည့်သွင်းလိုက်ပါက ဤသို့သော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အတားအဆီးများသည် မှားယွင်းသော ချိတ်ဆက်မှုများကို ကာကွယ်ရာတွင် ထိရောက်စွာ အလုပ်လုပ်ပါသည်။ ယနေ့ခေတ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနေရာများတွင် ဓာတ်ငွေ့ဖြန့်ဖြူးမှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများ၏ အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ ဤကဲ့သို့သော ချိတ်ဆက်မှုအမှားများကို ဖြစ်စေပါသည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဓာတ်ငွေ့ပိုက်လိုင်းစနစ်၏ စံချိန်စံညွှန်းနှင့် စနစ်ကို အတည်ပြုခြင်း
စနစ်ဒီဇိုင်းနှင့် လည်ပတ်မှုအတွက် NFPA 99, CMS, TJC နှင့် OSHA လိုအပ်ချက်များ
အမျိုးသား မီးဘေးကင်းလုံရေး အဖွဲ့၏ NFPA 99 သည် ဖိအားစံချိန်စံညွှန်းများ၊ အသုံးပြုခွင့်ရှိသော ပစ္စည်းများနှင့် အလားအလာဆိုးရွားမှုများကို တုံ့ပြန်ရန် လိုအပ်သော အချိန်ကာလကဲ့သို့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဓာတ်ငွေ့ပိုက်လိုင်းစနစ်များ ဒီဇိုင်းအတွက် အဓိက လုံခြုံရေးစည်းမျဉ်းများကို သတ်မှတ်ထားပါသည်။ ဤလိုအပ်ချက်များသည် ဓာတ်ငွေ့များအကြား အန္တရာယ်ရှိသော ရောနှောမှုကို ကာကွယ်ပေးပြီး အချိန်ကြာလျှင် ယုံကြည်စိတ်ချရသော လည်ပတ်မှုကို ထိန်းသိမ်းပေးပါသည်။ Medicare နှင့် Medicaid မှ ငွေပေးချေမှုရရှိရန်အတွက် ဆေးရုံများသည် အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ 99% အထက်တွင် အမြဲတမ်းရှိနေရန် တင်းကျပ်သော သန့်ရှင်းမှုစံချိန်စံညွှန်းများကို လိုက်နာရန် လိုအပ်ပါသည်။ ထိုသို့မလုပ်ပါက ပြန်လည်အသားပေးမှုများကို မရရှိနိုင်ပါ။ Joint Commission သည် အရေးကြီးသည့် စည်းမျဉ်းတစ်ခုကိုပါ ထပ်မံသတ်မှတ်ထားပြီး ပြဿနာတစ်ခုခုရှိပါက အချိန် (၃၀) စက္ကန့်အတွင်း အလားအလာကင်းသော သတိပေးစနစ်များ တုံ့ပြန်မှုရှိမရှိ တစ်နှစ်တစ်ကြိမ် လွတ်လပ်သော တတိယပါတီတစ်ခုမှ စစ်ဆေးရန် လိုအပ်ပါသည်။ OSHA သည် ဗာဗ်များပေါ်တွင် ရှင်းလင်းသော တံဆိပ်များကပ်ထားရန်နှင့် အန္တရာယ်ရှိသည့်အချက်များကို သင့်တော်သော ဆက်သွယ်မှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ချက်များဖြင့် အလုပ်သမားများ၏ လုံခြုံရေးကို သေချာစေပါသည်။ ထောင့်ဖျားကျော်လွန်မှုများ၏ နောက်ဆက်တွဲများကို မေ့လျော့ပါက မဖြစ်ပါ။ စစ်ဆေးသူများက စည်းကမ်းဖောက်ဖျက်မှုများကို ဖမ်းမိပါက ဆေးရုံများသည် ၎င်းတို့၏ အသိအမှတ်ပြုမှုကို အပြီးအပိုင်ဆုံးရှုံးနိုင်ပြီး ပြဿနာများကို ပြင်ဆင်ပြီးသည်အထိ တစ်ရက်လျှင် ဒေါ်လာငွေ ငါးသောင်းအထိ ဒဏ်ကြေးပေးရန် ဖြစ်နိုင်ပါသည်။
စတင်အသုံးပြုခြင်း၊ ကာကွယ်ရေး ထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့် အဆင့်ဆင့် စိစစ်စစ်ကြည့်နိုင်သည့် စာရွက်စာတမ်း စံနှုန်းများ
စနစ်သုံးဆက်မိသည့်လုပ်ငန်းစဉ်ကို အတည်ပြုထားသော တပ်ဆင်သူများမှ ပုံမှန်အသုံးပြုသည့် PSI ၏ ၁၅၀% ဖြင့် ဖိအားစမ်းသပ်မှုများဖြင့် စတင်ပါသည်။ ထို့အပြင် စနစ်အား စမ်းသပ်ရာတွင် အစစ်အမှန်အသုံးပြုမှုမပြုမီ ၂၄ နာရီကြာ စုပ်ယူမှုဖြင့် စမ်းသပ်ခြင်းကိုလည်း ပြုလုပ်ပါသည်။ စနစ်အား ဆက်လက်အလုပ်လုပ်နေစေရန်အတွက် ဆေးရုံများသည် တစ်နှစ်လျှင် လေးကြိမ်ခန့် အမှုန်များကို စစ်ဆေးရပြီး ဒီအောက်များကို ခန့်မှန်းခြေ ငါးနှစ်တစ်ကြိမ် လဲပေးရပါမည်။ ဤသည်မှာ အများစုအထုတ်လုပ်သူများက ဤအစိတ်အပိုင်းများ ဘယ်လောက်ကြာအောင် ခံနိုင်မည်ဟု ပြောကြသည့်အတိုင်း ကိုက်ညီပါသည်။ စာရွက်စာတမ်းအရ မှတ်တမ်းများတွင် ဘရေ့ဇင်းနည်းပညာရှင်များကို အရည်အချင်းပြည့်မီကြောင်း အတည်ပြုသူ၊ အသုံးပြုသည့် ဓာတ်ငွေ့အမျိုးအစားတစ်ခုချင်းစီအတွက် ဓာတ်ငွေ့ထွက်ပေါက်စမ်းသပ်မှုများတွင် ဖြစ်ပျက်ခဲ့သည်များနှင့် အချက်ပြစနစ်များ၏ အာရုံခံနိုင်မှုကို နောက်ဆုံးစစ်ဆေးခဲ့သည့်အချိန်တို့ကို ဖော်ပြရပါမည်။ တစ်ချို့သောနေရာများတွင် အချို့သောနေရာများတွင် နှစ်ပေါင်းဆယ်ကျော်သာ တောင်းဆိုသော်လည်း နှစ်ပေါင်းနှစ်ဆယ်တိုင်အောင် အတည်ပြုမှုမှတ်တမ်းများအားလုံးကို ထိန်းသိမ်းထားကြပါသည်။ ထိုအပိုမှတ်တမ်းများသည် စစ်ဆေးသူများက ဆက်လက်လိုက်နာမှုရှိကြောင်း သက်သေပြရန် လိုအပ်သည့် ခက်ခဲသော အသိအမှတ်ပြုမှုပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအတွင်း အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။ တကယ်တော့ ဒစ်ဂျစ်တယ်မှတ်တမ်းစနစ်များသို့ ပြောင်းလဲသုံးစွဲသည့် ဆေးရုံများသည် စာရွက်စာတမ်းအများအပြားနှင့် ရုန်းကန်နေဆဲဖြစ်သည့် ဆေးရုံများထက် မှတ်တမ်းတမ်းများတွင် အမှားအယွင်းအများအပြားကို သိသိသာသာ လျော့နည်းစေပြီး လတ်တလောလေ့လာမှုများအရ အမှားအယွင်း ၇၅% ခန့် လျော့နည်းသွားကြောင်း ဖော်ပြထားပါသည်။
အားပေးမှု ဖွဲ့စည်းပုံ သက်ရောက်မှု - နှစ်ထပ်ဖြစ်ခြင်း၊ သန့်ရှင်းမှုနှင့် ပစ္စည်းများ တူညီမှု
လိုင်းနှစ်ခု ပေးပို့မှု၊ အရန်အရင်းအမြစ်များနှင့် မပြတ်တိုက်ရိုက် ပို့ဆောင်ပေးမှု အာမခံချက်
ဖိအားကျဆင်းခြင်း (သို့) ညစ်ညမ်းမှုဖြစ်ပွားပါက နှစ်ထပ်ပေးစွမ်းမှု မဏ္ဍိုင်များသည် အကူအထောက်ဓာတ်ငွေ့အရင်းအမြစ်ဆီသို့ အဆက်မပြတ် ပြောင်းလဲပေးမည်ဖြစ်ပါသည်။ အဓိကပေးစွမ်းမှု ကွန်ယက်မှ မည်သည့်အကြောင်းပေါ်မဆို ပျက်ကွက်ပါက အကူအထောက် စီးလင်ဒါများနှင့် အကူအထောက် ဘတ်ခ်တိုင်ကီများမှ ချက်ချင်းယူဆောင်ပေးမည်ဖြစ်ပါသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ နယ်ပယ်များတွင် အတိုဆုံး အပြတ်အသတ်မှုတစ်ခုမျှမှာပင် အသက်အန္တရာယ်ကို ခြိမ်းခြောက်နိုင်သောကြောင့် ဤကဲ့သို့သော ထပ်နောက်မှုများမှာ အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ပစ္စည်းရွေးချယ်မှုအကြောင်းကို ပြောရလျှင် မှန်ကန်သောပစ္စည်းများကို ရွေးချယ်ခြင်းမှာ အရာရာကို ပြောင်းလဲစေပါသည်။ ကော်ပါးနှင့် စတိန်းလက်စ်သံမဏိပိုက်များကို နှစ်သက်ကြသည်မှာ ၎င်းတို့သည် အလွယ်တကူ မတ်တပ်မတ်မဖြစ်ခြင်း (သို့) ဓာတုပစ္စည်းများကို အထူးသဖြင့် သန့်စင်သော အောက်ဆီဂျင် (သို့) နိုက်ထရပ်စ်အောက်ဆိုဒ်တို့နှင့် dealing with ပြုလုပ်စဉ် ဓာတ်ငွေ့စီးကြောင်းထဲသို့ စိမ့်ဝင်ခွင့်မပြုသောကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။ တပ်ဆင်စဉ် နည်းပညာရှင်များသည် ကျန်ရှိနေသော အမှုန်များကို ဖယ်ရှားရန် အကြွင်းအကျန်ကင်းသော ဓာတ်ငွေ့ဖြင့် သေချာစွာ ဆေးကြောပေးပါသည်။ ၎င်းသည် USP နှင့် ISO စံနှုန်းများကို ဖြည့်ဆည်းနိုင်သည်အထိ ဓာတ်ငွေ့ကို သန့်ရှင်းစေပါသည်။ အပ်စပ်များကိုလည်း မမေ့ပါနှင့်။ အထူးပြု ချိတ်ဆက်မှုများဖြင့် လုပ်ငန်းသုံးအဆင့်အပ်စပ်များသည် မှားယွင်းသော ဓာတ်ငွေ့များကို မတော်တဆ ချိတ်ဆက်မိခြင်းမှ နောက်ဆုံးကာကွယ်မှုအဖြစ် ပေးဆောင်ပါသည်။
မေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဓာတ်ငွေ့စနစ်များတွင် အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီ ဖိအားစောင့်ကြည့်ခြင်းသည် အဘယ်ကြောင့် အရေးကြီးပါသနည်း။
အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီ ဖိအားစောင့်ကြည့်ခြင်းသည် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွင်း ဗီးတီလေတာများကဲ့သို့ အရေးကြီးသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာများတွင် ဖိအားနှင့် စီးဆင်းမှုပြောင်းလဲမှုများကို ချက်ချင်း စောင့်ကြည့်နိုင်စေပြီး ဝန်ဆောင်မှုများ မပြတ်တော့စေရန် ကာကွယ်ပေးသောကြောင့် အရေးကြီးပါသည်။
ဆေးရုံများတွင် ဇုန်ဗာဗများသည် အရေးပေါ်အခြေအနေများကို တုံ့ပြန်ရာတွင် မည်သို့အထောက်အကူပြုပါသနည်း။
ဇုန်ဗာဗများသည် အရေးပေါ်အခြေအနေများတွင် ထိခိုက်သောဧရိယာများကို မြန်မြန်ဆန်ဆန် ခွဲထုတ်နိုင်စေပြီး အခြားနေရာများတွင် လည်ပတ်မှုကို ဆက်လက်ထိန်းသိမ်းပေးကာ လူနာကုသမှုအတွက် အရေးကြီးသော အထောက်အကူပြုပါသည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဓာတ်ငွေ့ပိုက်လိုင်းစနစ်များတွင် NFPA 99 ၏ အခန်းကဏ္ဍမှာ အဘယ်နည်း။
NFPA 99 သည် စနစ်ဒီဇိုင်းအတွက် ဘေးကင်းလုံခြုံရေးစံနှုန်းများကို သတ်မှတ်ပေးပြီး ဖိအားကန့်သတ်ချက်များ၊ တုံ့ပြန်မှုပရိုတိုကောများအပါအဝင် အန္တရာယ်ရှိသော ရောနှောမှုများကို ကာကွယ်ပေးကာ ယုံကြည်စိတ်ချရသော လည်ပတ်မှုကို သေချာစေပါသည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဓာတ်ငွေ့စနစ်များ၏ ယုံကြည်စိတ်ချရမှုကို ထပ်ဆောင်းစနစ် (redundancy) က မည်သို့သက်ရောက်မှုရှိပါသနည်း။
နှစ်ထပ်ပေးပို့မှု manifold များနှင့် အရန်အရင်းအမြစ်များကဲ့သို့သော ထပ်ဆောင်းစနစ်များသည် ပေးပို့မှုလမ်းကြောင်း ပျက်ကျမှုများအတွင်း လူနာဘေးကင်းလုံခြုံမှုကို ထိန်းသိမ်းရန် ဓာတ်ငွေ့ပေးပို့မှုကို မပြတ်တော့စေရန် သေချာစေပါသည်။