Вардын орны толгой хэсгийн эргономик самбарыг хэрхэн сонгох вэ?

Яагаад Өвчтөний Аюулгүй Байдал, Эдгэрийн Төлөвийг Хангахын Тулд Хэмжээлэлттэй Орны Толгойн Хэсгийн Самбар Чухал байдаг вэ

Орны толгойн хэсгийн самбар (BHP) дизайныг өвчтөнийг аюулгүй байлгах, эмнэлэгт илүү сайн эдгэрэхэд нь туслахад маш их ач холбогдолтой. Зохистой BHP-ийн загвар нь амьсгал, сорви эдгэрэх, хоолыг буруутай таглахын эсрэг орныг зөв өнцгөөр тохируулах боломжийг эмч нараас авч өгдөг. 2023 онд гарсан “Advances in Skin & Wound Care” судалгаанд дурдсанаар, чанартай дэмжлэгийн гадаргуу нь шархлах өвчнийг ойролцоогоор 24% хүртэл бууруулдаг. Хөдөлгөөн багатай өвчтөн эдгээр муруй самбаруудаас ялангуяа их ашиг олдог, учир нь удаан хугацааг орно дахь байх үедээ цээж ба нурууны байдлыг зөв байлгаж, өвдөлттэй гулсах хөдөлгөөнийг багасгаж, уналтыг саатуулдаг. Эмнэлгийн хий, цахилгаан, мэдээллийн холболтын суурин цэцэрлэгүүд нь өөр нэг том давуу тал юм. Бүх зүйл зохион байгуулагдмал байвал эмнэлгийн ажилтнууд яаралтай тусламж үзүүлэхэд хурдан хариу үйлдэл гаргадаг. 2022 оны “Patient Safety Journal”-ийн судалгаанд зарим байгууллагууд суурин цэцэрлэгийн байршлыг стандартчилснаар хариу үйлдлийн хугацаа ойролцоогоор 17% буурсан гэж тэмдэглэжээ. Дизайндаа хүнийг эхлээд бодож, ажлын үйл явцыг сайжруулах нь ISO 11199-2 зэрэг олон улсын аюулгүй байдлын стандартыг хангаж, ерөнхийдөө эдгэрэх хугацааг богиносгодог.

Эмнэлгийн тавилгын орны толгой хэсгийн самбарын гол эргономик онцлог

Хагас Фаулерийн байрлалд тохируулах зориулалттай өндөр ба налуугийн тохируулга

Өндөр болон налуу тохируулах механизм нь нарийвчлалтай хагас Фаулерийн байрлалыг (30–45° өргөлт) хангаж, уналтын байрлалаас харьцуулахад аспираци үүсэх эрсдлийг 62% -иар бууруулдаг (Шинжлэх Ухааны Эмчилгээ, 2023). Энэ онцлог нь хэмжигдэхүйц эмнэлзүйн давуу талыг олгоно:

• Ханиах, цочмог бөглөрөлтөр архаг үрэвсэлт бронхиттэй өвчтөний хувьд амьсгалын диафрагмын даралтыг багасгаж туслана
• Хооллолтын хоолоор хооллох үед хоолны гуурс руу урсаж буй хоолын хүчлийг бууруулна
• Гэмтэлээс шингэн гаргах, зүрхний мониторинг эсвэл мэдрэлийн үнэлгээг дэмжихэд тохируулсан өнцгүүд

Нарийвчлалтай шингэний эсвэл цахилгааны удирдлага нь жин нь 500 фунт (227 кг) хүртэлх өвчтөнтэй үед ч гэсэн гараа чөлөөтэй, бохирдолгүй дахин байршуулах боломжийг бий болгодог бөгөөд байрлалын хазайлтгүй байна. Санах ойд хадгалагдсан тохиргоо нь эмчилгээний смендүүдийн хооронд нэгдмэл байдлыг хангаж, эмчилгээний нарийвчлалыг сайжруулдаг.

Амьсгалын зам, нурууны байрлалыг тусгайлан дэмжих, даралтыг тэгш хуваарилахуйц хэлбэр

Нугасны нейтрал байрлалыг хадгалахын тулд байгалийн цэвэн хүзүүний лордоз, цэвэн нурууны кифозыг давхардуулахуйц муруйлгасан загварчлал нь шилжих хүчийг 40%-иар бууруулдаг (Сэргээн засах судалгааны сэтгүүл). Энэхүү инженерийн шийдэл нь шууд аюулгүй байдлын үр дүнд хөрвөж байна:

• Өндөр эрсдэлтэй тэнэмэл болон сахлын хэсгүүдээс ачааллыг дахин тарааж өгөх
• Эрт үеийн цусангийн гэмтэлтэй холбоотой эдийн деформацыг урьдчилан сэргийлэх
• Дэмжлэгийг алдалгүйгээр цээжний боолт, хүрээлсэн жийргэвч эсвэл таталтын төхөөрөмжид тохирохуйц байдал

Вискодинамик давхаргатай пенений цөм нь 20,000 шахалтын циклд (ASTM F1839) тэсвэртэй байх бөгөөд өвчтөний биеийн бүтцийн дагуу динамикаар тохируулдаг. Цэвэршүүлэгч сувгууд нь чийгийг бууруулж, эмнэлгийн цусангийн гэмтлийг бий болгох мэдэгдэхүйц хүчин зүйл болох чийгийг багасгадаг.

Эмнэлгийн нэгдэлт: Оронгийн толгойн самбарын загварыг хэсэгт тохируулах

Мэс асуух, сэргээн засах тасаг: Хурдан хандах боломжийг бүтцийн тогтвортой байдлаар тэнцвэржүүлэх

Орны толгойн хэсгийн самбарын загвар нь ялангуяа эмчилгээний тасаг, мэс заслын дараах сэргээн жорилох байрлал гэх мэт газруудад маш чухал ач холбогдолтой болдог. Эдгээр самбарууд нэгэн зэрэг хоёр чухал шаардлагыг тэнцвэржүүлэх ёстой: шаардлагатай үйлчилгээний хэрэгслүүдэд хурдан хандах боломжийг олгох ба өдөр тутмын их ачаалалд тэсвэртэй байх бат бөх физик бүтцийг хангах. Секундын ялгаатай үед л хэрэг болох хүчилтөрөгч, шингэнийг шүүрэх систем, цахилгааны розетк, өвчтөнийг хянах төхөөрөмж гэх мэт зүйлсэд эмч, сувилагч нар немэх шаардлагатай. Харин эдгээр самбарууд өдөр бүр үе үе тохиолддог олон төрлийн үйл ажиллагааны стресст өртөмжтэй байдаг. Жишээ нь, вентиляторыг тохируулах үед хэдийд ч түлхэгддэг, яаралтай тусламж үзүүлэх үед янз бүрийн эмнэлгийн төхөөрөмжүүдээр бэхлэгддэг, ажилтангууд өвчтөнийг шалгахдаа дахин дахин ойртох зэргийг төсөөлөөрэй.

Хамгийн сайн шийдэл нь ISO 60601-1 стандартын дагуу талын чиглэлд 500 кг-аас дээш хүчийг тэсвэрлэх чадвартай хүчтэй цагаан тугалган хүрээ ашиглан эдгээр хоёр шаардлагыг зэрэг хангана. Мөн модуль байгууламжийн тохируулга нь хүчилтөрөгч болон соруурын гаралтыг гол цахилгаан, өгөгдлийн холболтоос зөвхөн 15 см-ийн зайтай байлгана. Эмч, сувилагч нар яаралтай тусламж үзүүлэх үед илүү их хөдөлгөөнгүй байх боломжийг олгохын тулд бүх зүйлсийг ийнхүү нэгтгэн суурилуулдаг. Энэ нь маш чухал учир нь өнгөрсөн жил Patient Safety Journal сэтгүүлд дурдсанчлан, тогтворгүй самбарууд нь эмнэлгийн ангилах ангийн бүх тоног төхөөрөмжийн 17% асуудлыг үүсгэдэг. Зүйлсийг зөв тохируулах үед амь тэтгэх удирдлага нь хүний мөрөн доор 90-110 см-ийн хооронд естэйгээр хүрэх байрлалд байрлах ёстой. Удаан шөнийн турш гэмтсэн тоног төхөөрөмжтэй дахин ажиллахыг хүмүүс хүсэхгүй тул холбогчид мөн гэмтээхэд тэсвэртэй байх хэрэгтэй.

Оронгийн толгойн самбарын хяналт, аюулгүй байдал, урт хугацааны үргэлжлэх чадвар

Хажуугийн шахуургын нийцэл, уналтаас сэргийлэх стандарт (ISO 11199-2)

Орны хөгжилтэй эргономик өндрийн цэцэрлэгийг зөв ажиллуулахын тулд уналтаас сэргийлэх зориулалттай тохируулагддаг хажуу саваануудтай сайн таарч байх шаардлагатай. Эдгээр системүүд ISO 11199-2 стандартын дагуу байвал орны хүрээнд ямар ч хөдөлгөөний үед ч механик түгжээнууд байрнаасаа хөдлөхгүй байдаг. Энд өдөр тутамдаа өвчтөнийг урагш, хойш шилжүүлэх, байрлалыг нь тохируулах, мөн эмнэлгийн ажилтнуудад тусламж үзүүлэх зэрэг үйлдлүүдийг хэлж байна. Тоо мэдээлэл ч гэсэн энд өөрөө л түүхээ ярьдаг. Европын аюулгүй байдлын зөвлөлийн тайлангийн мэдээгээр хэлвэл сертификатчилсан самбартай болсон эмнэлгүүдэд өвчтөн орноос унах явдал 38 хувийн буурч байна. Энэ нь анагаах ухааны тоног төхөөрөмжүүд зориулалтын дагуу хамтран ажилласнаар өвчтний аюулгүй байдлыг шууд сайжруулдаг болохыг харуулж байна.

EN 14885-ийн дагуу шалгагдсан цэвэрлэх бодисын нөлөөнд тэсвэртэй материал

Өндөр давтамжийн дезинфектжих арга хэмжээнд хандах үед материалууд нь үргэлжлэх химийн нөлөөллөөс гадна микроб устгах чадвараа алдалгүй тэсвэртэй байх ёстой. EN 14885 стандарт нь эдгээр материалууд яг л эмнэлгийн шар тууш, устөрөгчийн исэл, кватерни цагаан болон бусад хатуу цэвэрлэгчийн бодисуудыг ашиглан 10 мянгаас дээш удаа цэвэрлэсний дараа ч тэсвэртэй байх чадварыг нотлох үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь амжилттай ажиллахад хувь нэмэр болдог нь цэвэрлэх үеүүдийн хооронд бактерийг нуух эсвэл нуугдах тосгоны зайн (пор) эсвэл зүсмэл газаргүй гадаргуу юм. Энэ нь үнэндээ эмнэлгийн халдварт өвчин дамжих магадлалыг бууруулдаг учир нь патоген бичил биетэн орох сайрмаг газар байхгүй. Мөн эдгээр гадаргуунууд эмнэлгийн байгууллагад ердийн ариутгалын явцад температур хэлбэлзэх үед чангарлын хэлбэрээ хадгалж чаддаг.

Эдгээр стандартууд нийлж, эмнэлгийн идэвхтэй хэрэглээний туршид аравтын жил бүхэлд нь тогтвортой, найдвартай ажиллагааг баталгаажуулж, шууд өвчтний аюулгүй байдлыг болон үйл ажиллагааны тэсвэрт чадлыг дэмждэг.

Түгээмэл асуулт

Өвчтний аюулгүй байдлын тулд яагаад хүний биед тохирсон орны толгойн самбар чухал вэ?

Хүний биед тохирсон орны толгойн самбар нь амьсгалын зохистой байрлалыг хангаж, хоолны хоёргоос сорогдох, арьсны цоорхой үүсэх эрсдэлийг бууруулдаг. Энэ нь шулуун, нурууны зохицолыг хангаж, уналт болон гулсах үед үүсэх өвдөлтийг саатуулдаг.

Зохицуулагддаг орны толгойн самбар өвчтний эмчилгээг яаж сайжруулах вэ?

Зохицуулагддаг орны толгойн самбар нь эмч нарыг өвчтнийг янз бүрийн эмчилгээнд зориулан зөв байрлуулах, ходоод-утасны булчингийн рефлюксыг бууруулах, илүү сайн амьсгалын замын болон гэмтлийн эмчилгээг хангах боломжийг олгодог. Яаралтай тусламж шаардсан үед хэрэгслийн үйлчилгээнд хурдан хандах боломжийг хангахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Орны толгойн самбар ямар стандартыг хангасан байх ёстой вэ?

Хөлгийн толгойн самбарууд нь унаснаас сэргийлэх зориулалттай ISO 11199-2 болон олон дахин ариутгах бодисоор цэвэрлэхэд тэсвэртэй байх EN 14885 зэрэг аюулгүй байдлын стандартыг хангасан байх ёстой. Эдгээр шаардлагад нийцсэн байдал нь самбаруудын урт хугацааны бат бөх чанар, өвчтөнд үзүүлэх тусламжийн тогтвортой байдлыг баталгаажуулдаг.

Эдгээр самбарууд халдварт өвчинд өртөх эрсдлийг бууруулахад тусалдаг уу?

Тийм ээ, EN 14885 стандартад нийцсэн самбарууд нь олон дахин химийн бодисоор цэвэрлэхэд тэсвэртэй антибактерийн гадаргуутай байдаг тул бичил бөөмс байлдах боломжийг олгохгүйгээр эрүүл мэндийн байгууламжид халдвар дамжуулах эрсдлийг бууруулдаг.