Դադարի վերահսկման խնդիրներ՞ Որակյալ բժշկական գազի տարածքի փականների տուփերը ապահովում են ճշգրտություն

Ինչ է բժշկական գազի տարածական փականը և ինչու է այն կարևոր համակարգի ամբողջականության համար

Բժշկական գազի տարածական փականի տուփը, կամ հապավմամբ MGAVB-ն, ստիպողական փակման այն կարևոր փականները պահելու համար ստեղծված չժանգոտող պողպատե աման է, որոնք անհրաժեշտ են թթվածնի, ազոտի օքսիդի, բժշկական օդի, ինչպես նաև հիվանդանոցներում և կլինիկաներում հանդիպող մի շարք այլ թերապևտիկ գազերի համար: Երբ շենքի որևէ մասում խնդիր է առաջանում կամ վերանորոգում է պահանջվում, հիվանդանոցի աշխատակիցները կարող են արագ կտրել գազի մատակարարումը միայն այդ կոնկրետ տարածքի համար՝ օրինակ՝ ինտենսիվ թերապիայի կամ վիրահատարանի համար, առանց մյուս տարածքներում մատակարարման խանգարման: Այս տուփերի աշխատանքի սկզբունքը ամբողջ համակարգը հուսալիորեն պահում է երեք հիմնական գործառույթներով. առաջինը՝ այն թույլ է տալիս անձնակազմին վերահսկել գազի հոսքի քանակն ու ուղղությունը, այնպես որ ցանկացած աղտոտում կամ ճնշման անսովոր փոփոխություններ սահմանափակվում են. երկրորդը՝ այն պահում է ճնշման մակարդակը հաստատուն՝ NFPA 99 ստանդարտների պահանջներից մոտ 3% սխալով. երրորդը՝ արտակարգ դեպքերում անհապաղ կտրելու հնարավորությունը պետք է լինի ոչ ավելի, քան վեց ոտնաչափ հեռավորության վրա այն վայրերից, որտեղ հիվանդները ամենաշատը վտանգված են: Առանց այս տուփերի նույնիսկ փականի փոքր խնդիրը կարող է մեծ խառնաշփոթ ստեղծել ամբողջ հիվանդանոցում գազի մատակարարման համար, դարձնելով կյանքի աջակցման սարքերը տարբեր բաժանմունքներում լուրջ վտանգի տակ: Ուստի շատ կարևոր է MGAVB-ների ճիշտ տեղադրումն ու սպասարկումը՝ հիվանդների անվտանգությունն ապահովելու և բոլոր անհրաժեշտ նորմերին համապատասխանելու համար:

Ճշգրիտ կառավարում և անվտանգություն. Ինչպես են բժշկական գազի տարածքային փականները կանխում կլինիկական ռիսկերը

Ճնշման կարգավորում, հոսքի ճշգրտություն և անվտանգության մեխանիզմներ

Բժշկական գազային համակարգերին անհրաժեշտ է շատ ճշգրիտ՝ պլյուս-մինուս 2% ճշգրտությամբ ճնշման վերահսկողություն և պետք է պահպանեն հոսքի կայուն արագություն՝ ապահովելով կյանքը փրկող սարքավորումների, ինչպիսիք են վենտիլատորները և անզգայացման սարքերը, ճիշտ աշխատանքը: Այդ համակարգերը սովորաբար ներառում են պահեստային ճնշման մակարդակի ցուցիչներ և սենսորներ, որոնք անընդհատ հսկում են ցանկացած փոփոխություն: Երբ ճնշումը իջնում է նորմալ 8-10% սահմաններից դուրս, համակարգը ավտոմատ կերպով անջատվում է՝ խնդիրներ կանխելու համար: Այս անվտանգության ամրապնդումը իրականում սահմանվել է Բժշկական Սարքավորումների Զարգացման Ասոցիացիայի կողմից 2023 թվականին բժշկական գազային անվտանգության ստանդարտների վերաբերյալ իրենց հետազոտությունների հիման վրա: Ավելի լավ պաշտպանվելու համար այս համակարգերը ներառում են անվտանգության ապահովման միջոցներ, ինչպիսիք են կրկնակի կնքված գնդաձև փականները և այն զսպանակները, որոնք անհրաժեշտության դեպքում ավտոմատ կերպով փակվում են: Սա օգնում է կանխել գազի հոսքի անսպասելի կորուստները և նվազեցնում է անձնակազմի կողմից սխալներ թույլ տալու հնարավորությունը: Ըստ Ջոնս Հոփքինսի համալսարանի 2022 թվականի վերջերս իրականացված հետազոտության՝ այն հիվանդանոցները, որոնք արդիականացրել են իրենց բժշկական գազային ազդանշանման ստուգման տախտակները, գազային մատակարարման հետ կապված խնդիրների առումով մոտ մեկ երրորդով քիչ խնդիրներ են ունեցել՝ համեմատած ավելի հին հաստատությունների հետ, որոնք դեռևս օգտագործում են հնացած կամ առանձին համակարգեր:

Խուլացում, կաթիլների կանխարգելում և վթարային անջատման ինտեգրում

Կրկնօրինակ համակարգեր ունենալը, ինչպիսիք են զուգահեռ փականները, նշանակում է, որ գազը կարող է շարունակել հոսել, նույնիսկ եթե կատարվում են սպասարկման աշխատանքներ կամ պետք է փոխարինել մասեր: Ծայրամասային կնիքերը և միացումները ստուգվում են կաթիլների առկայության համար՝ օգտագործելով հելիում՝ ըստ ISO 7396-1 ստանդարտների: Այս փորձարկումները ցույց են տալիս, որ կաթիլը յուրաքանչյուր միացման կետում մնում է 0,001%-ից ցածր: Վթարային անջատման կոճակները տեղադրված են գոտիների միացման տեղերում, որոնք թույլ են տալիս անձնակազմին ամբողջությամբ կտրել գազը հինգ վայրկյանի ընթացքում, եթե տեղի ունենա հրդեհ, խողովակի պոկում կամ վտանգավոր գազի կաթիլ: Ինչպես ցույց են տվել անցյալ տարվա Healthcare Safety Review-ում կատարված վերջերս հրապարակված ուսումնասիրությունները, այսպիսի բազմաշերտ պաշտպանությունը նվազեցնում է տարբեր գոտիների միջև խաչաձև աղտոտման ռիսկերը մոտ 92%-ով համեմատած այն կառույցների հետ, որոնք չեն համապատասխանում այս անվտանգության պահանջներին:

Համապատասխանության հիման վրա նախագծում՝ NFPA 99, գոտու տեղադրում և վավերացման պահանջներ

NFPA 99-ի պահանջներ բժշկական գազի տարածքի փականի տուփի աշխատանքի և փորձարկման համար

NFPA 99 «Բժշկական ծառայությունների օբյեկտների կոդեքսը» սահմանում է բժշկական գազի տարածքի փականի բոլոր տուփերի համար կապող կանոններ աշխատանքի, տեղադրման և հաստատման վերաբերյալ։ Հիմնական պահանջներն են՝

• Տարեկան ճնշման փորձարկում և հելիումով կապարի ստուգում՝ կառուցվածքային և գործառնական ամբողջականությունը հաստատելու համար
• Փականի կոճակի բարձրությունը պետք է լինի 48"-ից մինչև 60" վերջնական հատակից՝ հնարավոր դարձնելով կանգնած դիրքում կատարումը
• Լաբելի կոնտրաստի նվազագույնը 70%՝ արտակարգ լուսավորության պայմաններում
• ADA-ին համապատասխան Բրայլի նույնականացուցիչներ բոլոր շահագործման կառավարման վրա

Օբյեկտները պետք է պահեն կալիբրման զեկույցները, փորձարկումների մատյանները և երրորդ կողմի վավերացման փաստաթղթերը վավերացման ակրեդիտացիայի համար։ Չհամապատասխանությունը ուղղակի ազդեցություն է թողնում Joint Commission-ի պատրաստականության և CMS Conditions of Participation-ի վրա:

Գոտու փականի տուփի օպտիմալ տեղադրում՝ հասանելիության, անվտանգության և կոդեքսի համապատասխանության համար

Կարևոր է ռազմավարական տեղադրումը՝ ոչ միայն կանոնակարգային համապատասխանության, այլ նաև իրական կլինիկական արձագանքի համար: Ըստ NFPA 99-ի՝ MGAVB-ները պետք է տեղադրվեն.

• Վերահսկվող գազային գոտիներից դուրս (երբեք ոչ հիվանդների սենյակներում, վիրահատական սրահներում կամ մաքուր սենյակներում)
• Ամբողջությամբ տեսանելի, անփոփոխ տեղերում՝ առանց դռների, պահարանների կամ ճարտարապետական խոչընդոտների
• Միայն անկողմնակալ և հասանելի միջանցքներում կամ ծառայողական խորշերում

Պիտակները պետք է ունենան առնվազն 1" տառերի բարձրություն և գազի տեսակին համապատասխան գունային կոդավորում՝ համաձայն ANSI Z88.7-ի և NFPA 99 Annex D-ի.

Առողջապահական անվտանգության աուդիտները հաստատում են, որ ճիշտ տեղադրված փականամեքենաները կրճատում են արտակարգ իրավիճակների միջին արձագանքման ժամանակը 30%-ով, ինչը ընդգծում է դրանց դերը ոչ միայն համապատասխանության, այլ նաև առաջատար անվտանգության միջոցի տեսանկյունից:

Բժշկական գազի տարածքային փականամեքենաների տեղադրումը, սպասարկումը և երկարաժամկետ հուսալիությունը

Բժշկական գազի տարածքի վալվի տուփը ճիշտ ինտեգրելը սկսվում է շատ առաջ, քան որևէ մեկը տեղադրման համար գործիքներ վերցնի: Այս ամբողջ գործընթացը պահանջում է ճարտարապետների, ինժեներների, վարակային վերահսկողության մասնագետների և այն անձանց մասնակցությունը, ովքեր օրական հիմունքներով կառավարում են կլինիկական գործողությունները: Երբ մենք սա պահանջումները ներառում ենք նախագծման սկզբնական փուլում, սովորաբար պատերում բավարար տեղ կա, խողովակների համար ավելի լավ են ճանապարհները, և ամենուր կան ակնհայտ մուտքի կետեր: Դաշտային խնդիրները նույնպես զգալիորեն նվազում են՝ մոտ 47% ASHE-ի կողմից հավաքված տվյալների համաձայն, որը հետևում է այս ցուցանիշներին ամբողջ երկրի ընդամենը առողջապահական հաստատություններում: Եվ նաև մի մոռացեք NFPA 99 ստանդարտների մասին: Նրանք պահանջում են, որ ամեն տուփի շուրջ լինի առնվազն 4 ֆուտ ազատ տարածք, որպեսզի արտակարգ իրավիճակներում անձնակազմը կարողանա արագ մուտք գործել, կատարվեն պարբերական ստուգումներ առանց խնդիրների, և տեխնիկական անձնակազմը մշտապես չպետք է սահմանափակված աշխատանքային տարածքում աշխատի, երբ պետք է սպասարկի սարքավորումները:

Իրական գաղտնիքը, որը թույլ է տալիս ամեն ինչ հարթ ընթանալ, կայանում է խնամքի մեջ՝ առաջին հերթին խնդիրներ առաջանալուց առաջ, և ոչ թե